Urolitiasi

BMI

Calcolo dell’indice di massa corporea

L’indice di massa corporea (IMC o BMI) è un indice semplice e adimensionale per classificare il peso corporeo in rapporto all’altezza. Si calcola dividendo il peso corporeo in chilogrammi per il quadrato dell’altezza in metri. Il BMI serve come guida approssimativa al rapporto massa/altezza, ma non considera la composizione corporea né la distribuzione del grasso.

colico

Qualità del dolore colico

Colico descrive un dolore che si presenta a ondate: fasi di alta intensità si alternano a fasi di relativo sollievo. Tipici sono episodi di dolore improvviso e crampiforme che variano notevolmente in intensità e spesso mostrano un’intensità elevata ma non costantemente sostenuta.

Fianco

Fianco

Per fianco si intende la regione laterale dell’addome tra il margine inferiore del torace (area costale) e il bordo pelvico. Questa regione contiene, tra le altre strutture, i reni e strutture retroperitoneali oltre ai tessuti molli della parete addominale. Clinicamente, il dolore al fianco è un sintomo localizzato importante che può indicare cause renali, retroperitoneali o muscoloscheletriche.

Vagina

Vagina (vagina)

La vagina è un tubo muscolare ed elastico che si estende dalla genitali esterni (vestibolo) alla cervice. Serve da collegamento tra la superficie corporea esterna e l’utero e svolge funzioni durante i rapporti sessuali, le mestruazioni e come canale del parto, tra le altre.

Regione inguinale

Regione inguinale

La regione inguinale (inguine) si trova su entrambi i lati alla transizione tra la parte inferiore dell’addome e la coscia. Strutture importanti includono il legamento inguinale, il canale inguinale che corre al di sopra di esso con il funicolo spermatico negli uomini o il legamento rotondo dell’utero nelle donne, nonché nervi e linfonodi inguinali. Al di sotto del legamento inguinale scorrono, tra gli altri, la A. e la V. femoralis e la N. femoralis. Clinicamente la regione è particolarmente rilevante per ernie inguinali e femorali, linfonodi ingrossati, la palpazione del polso femorale e l’accesso vascolare.

Ematuria

Ematuria

Indica la presenza di sangue nelle urine. Si distingue tra ematuria macroscopica, in cui il sangue è visibile a occhio nudo, ed ematuria microscopica, rilevabile solo in laboratorio.

Disuria

Disuria

Descrive un’evacuazione vescicale difficile o dolorosa. Gli interessati riferiscono spesso bruciore, una sensazione di pressione o un aumento dell’urgenza durante la minzione.

Alguria

Alguria

Indica dolore associato alla minzione. I disturbi possono essere percepiti come bruciore, fitte o pressione e spesso si presentano insieme a disuria o ematuria.

Nausea

Nausea

Sensazione soggettiva di nausea e voglia di vomitare senza espulsione obbligatoria del contenuto gastrico. È spesso accompagnata da fastidio epigastrico e perdita di appetito e può precedere il vomito.

Vomito

Vomito

Processo acuto di espulsione del contenuto gastrico attraverso bocca ed esofago, definito medicalmente vomito. Clinicamente può verificarsi una sola volta o ripetutamente; nel presente referto è stata riportata un’unica episodio con residui di cibo.

Pollachiuria

Pollachiuria

Aumento della frequenza di svuotamento vescicale, di solito associato a volumi urinari ridotti a ogni minzione. Tipicamente gli interessati avvertono la necessità di urinare più frequentemente; nel caso attuale è stato inoltre riferito un volume urinario soggettivamente basso e cinque minzioni dalla mattina.

Iperidrosi

Iperidrosi

Sudorazione eccessiva che supera la quantità attesa per la termoregolazione. Può essere localizzata o generalizzata ed è stata descritta nel referto come aumento della sudorazione generale.

Urgenza

Urgenza (forte stimolo minzionale)
Breve descrizione: Bisogno improvviso, difficilmente sopprimibile, di urinare.

Incontinenza

Incontinenza
Definizione: Perdita involontaria di urine in gradi variabili.
Cause e diagnosi differenziale: Le cause includono incontinenza da urgenza nella vescica iperattiva o infezioni delle vie urinarie, disturbi dello sfintere, cause neurogene nonché problemi funzionali o anatomici. La classificazione specifica (da sforzo, da urgenza, da traboccamento o funzionale) dipende dall’anamnesi e dai reperti.

Flusso urinario indebolito o interrotto

Flusso urinario indebolito o interrotto
Descrizione: Ridotta forza o flusso urinario intermittente durante la minzione.
Cause principali: Tali sintomi spesso indicano un’ostruzione all’uscita dell’urina; l’iperplasia prostatica benigna è una causa comune negli uomini anziani, e anche stenosi uretrali o disturbi di svuotamento della vescica possono esserne alla base.

Nuovo cambiamento delle abitudini intestinali

Nuovo cambiamento delle abitudini intestinali
Definizione: Qualsiasi cambiamento recente nella frequenza, consistenza, colore o nei sintomi associati delle evacuazioni intestinali.
Possibili cause e significato: Tali variazioni possono indicare diverse patologie, inclusi neoplasie colorettali, malattie infiammatorie croniche intestinali, disturbi funzionali come la sindrome dell’intestino irritabile o enteriti infettive; la priorità delle diagnosi differenziali dipende dai sintomi associati e dai fattori di rischio.
Approccio: Per cambiamenti rilevanti, avviare anamnesi mirata, esame obiettivo e, se necessario, ulteriori diagnostiche.

Sanguinamento vaginale patologico

Sanguinamento vaginale patologico

Sanguinamento anomalo dalla vagina che si verifica fuori dalla normale mestruazione o con intensità o durata anomale. Tale sanguinamento può avere varie cause ginecologiche. Le diagnosi differenziali rilevanti più comuni includono tumori muscolari uterini benigni (fibromi uterini), la presenza di tessuto endometriale al di fuori dell’utero (endometriosi) e gravidanza ectopica. Quando si verifica, la clinica deve indagare queste e altre cause.

Secrezione genitale

Secrezione genitale

Si intende una perdita vaginale anormale che differisce dalla secrezione vaginale normale per colore, odore o quantità. Cause comuni sono malattie infiammatorie della vagina (vaginiti), infiammazione della cervice (cervicite) e processi infiammatori delle strutture adnessiali (adnexiti). Le caratteristiche della secrezione possono fornire indizi sulla patologia sottostante e dovrebbero essere considerate nella valutazione clinica.

Dispnea

Dispnea

Descrive la sensazione soggettiva di mancanza di fiato o difficoltà respiratoria. La dispnea può indicare problemi polmonari, cardiaci, circolatori o disturbi metabolici ed è un parametro importante per valutare lo stato generale. Se presente, va valutata la gravità, i sintomi associati e possibili complicanze sistemiche.

Tachicardia

Tachicardia

Indica un aumento della frequenza cardiaca al di sopra del valore di riposo atteso. La tachicardia può essere segno di alterazione circolatoria, risposta compensatoria o malattia sistemica e fornisce informazioni sulla situazione emodinamica. La valutazione clinica dovrebbe considerare la frequenza cardiaca nel contesto dei sintomi e di eventuali complicanze sistemiche.

Edema

Edema — definizione e caratteristiche cliniche

Un edema nasce da un accumulo patologico di liquido nell’interstizio o nello spazio extracellulare del tessuto, non all’interno dei vasi sanguigni. Le cause possono essere aumento della pressione idrostatica, diminuzione della pressione colloido-osmotica, disturbi del drenaggio linfatico o aumento della permeabilità vascolare. Clinicamente un edema appare come gonfiore visibile e palpabile, eventualmente con fovea alla pressione e una distribuzione tipica (es. periferica, generalizzata, sacrale). Nel contesto presente un edema è stato negato.

Insonnia

Insonnia — caratteristiche e contesto

L’insonnia descrive problemi persistenti nell’addormentarsi, nel mantenere il sonno o risveglio precoce con compromissione del funzionamento diurno. Le cause sono varie e includono stress psicologico. Nella storia attuale sono presenti disturbi del sonno correlati allo stress che interessano sia l’insorgenza che il mantenimento del sonno e descritti in relazione a stress familiare dovuto a un divorzio. Il resto dell’anamnesi autonoma: nei limiti della norma.

Complicanze

Complicanze del diabete — panoramica

Nel diabete mellito si distinguono tipicamente complicanze micro- e macrovascolari. Le complicanze microangiopatiche includono retinopatia diabetica, nefropatia diabetica e polineuropatia diabetica. Le conseguenze macrovascolari comprendono, per esempio, coronaropatia, malattia cerebrovascolare e arteriopatia periferica ostruttiva.

mmHg

mmHg — significato dell’unità

L’abbreviazione mmHg sta per “millimetro di colonna di mercurio”.

Tenosinovite

Tenosinovite

Definizione e causa: La tenosinovite indica l’infiammazione della guaina tendinea che avvolge il tendine e ne garantisce la scorrevolezza. Trigger comuni sono sovraccarichi ripetuti, movimenti monotoni o uso locale eccessivo.

Terapia e decorso: Il trattamento si basa principalmente sul riposo delle strutture interessate, fisioterapia mirata per normalizzare la funzione tendinea e misure locali per il sollievo del dolore. Se necessario si usano tutori ortopedici o stecche per scaricare. In casi selezionati possono essere considerate ulteriori misure interventistiche come iniezioni locali di corticosteroidi. Per l’analgesia puramente sintomatica va notato che il metamizolo è principalmente analgesico e antipiretico ma non possiede effetti antinfiammatori pronunciati come gli FANS.

Herpes zoster

Herpes zoster (fuoco di Sant’Antonio)

Causa e sviluppo:
Riattivazione del virus varicella-zoster, che rimase latente nei gangli dei nervi spinali o cranici dopo una precedente infezione da varicella. Alla riattivazione il virus si diffonde lungo un nervo fino alla pelle sovrastante.

Quadro clinico:
Tipici sono dolore unilaterale dermatomale e disturbi sensitivi seguiti da vescicole raggruppate su base eritematosa. I dermatomeri toracici sono tra le sedi più comuni. Possono verificarsi dolori brucianti o lancinanti prima o contemporaneamente all’eruzione cutanea.

Trattamento acuto:
La terapia comprende trattamento antivirale precoce, misure analgesiche e cura locale della pelle. Il coinvolgimento oculare o corsi severi richiedono cure specialistiche immediate.

Complicanze e decorso:
Le principali complicanze sono dolore neuropatico persistente (nevralgia post-zoster) nonché infezioni cutanee secondarie o, a seconda della sede, manifestazioni neurologiche. Rischio e gravità possono aumentare con l’età avanzata o immunosoppressione.

Prevenzione:
È disponibile un vaccino per gruppi a rischio che può ridurre l’insorgenza di zoster e i corsi severi.

Nota sul contesto:
La dichiarazione che uno zoster toracico è stato trattato con aciclovir circa sei mesi fa è coerente con la terapia antivirale acuta abituale; la gestione ulteriore dipende dall’attuale quadro sintomatico.

Infezione da morbillo

Infezione da morbillo (morbillo)

Patogeno e trasmissione: I morbilli sono causati da un virus RNA altamente contagioso, trasmesso principalmente per via aerea mediante droplet durante tosse o starnuti.

Quadro clinico: La malattia spesso inizia con febbre, tosse, rinorrea e irritazione congiuntivale; caratteristico è un esantema generalizzato successivo, che di solito appare prima sul viso. In corsi gravi può verificarsi coinvolgimento respiratorio come polmonite.

Complicanze e prevenzione: Possibili complicanze includono otite media, polmonite e, in rari casi, meningite o encefalite. La prevenzione più efficace è la vaccinazione contro il morbillo (parte del vaccino MMR). Alla luce della storia di vaccinazioni infantili mancanti e di un morbillo grave con polmonite, è plausibile un decorso iniziale marcato.

Frattura comminutiva

Frattura comminutiva

Definizione: Una frattura comminutiva si verifica quando un osso si frantuma in più frammenti nel punto di frattura.

Olecrano

Anatomia:
L’olecrano è la prominenza ossea posteriore dell’ulna a livello dell’articolazione del gomito e funge da punto di inserzione per il tendine del tricipite.

Lesioni e trattamento:
Una frattura scomposta dell’olecrano spesso richiede riduzione aperta e fissazione interna, ad esempio con osteosintesi a placche e viti, per ricostruire le superfici articolari e la funzione di estensione. Questo è solitamente seguito da un periodo limitato di immobilizzazione e da successiva mobilizzazione fisioterapica e allenamento funzionale.

Decorso a lungo termine:
Dopo una guarigione senza complicazioni, ci si può aspettare la scomparsa del dolore e il recupero della funzionalità del gomito. In casi isolati l’impianto viene rimosso dopo il completamento della guarigione ossea.

Atacand

Classe e meccanismo d’azione:
Atacand contiene candesartan, un antagonista del recettore dell’angiotensina II che blocca l’effetto dell’angiotensina II sui recettori AT1, riducendo così il tono vascolare e la pressione arteriosa.

Indicazioni:
Il candesartan è usato principalmente per trattare l’ipertensione arteriosa e in alcune situazioni di insufficienza cardiaca per ridurre il carico emodinamico.

Rischi importanti e controindicazioni:
Tra gli effetti indesiderati possibili vi sono vertigini, cefalea e ipotensione; possono verificarsi aumenti dei livelli di potassio e deterioramento della funzione renale. L’uso è controindicato in gravidanza. Si raccomanda cautela in caso di grave malattia epatica, ostruzione biliare, intolleranza nota al principio attivo e stenosi bilaterale dell’arteria renale.

Allergia al veleno di vespa

Definizione
Ipersensibilità mediata da IgE al veleno di vespa (la vespa è un insetto volante noto per la colorazione nera e gialla. Può pungere).

Manifestazioni cliniche
Lo spettro varia da reazioni localizzate limitate a orticaria generalizzata e sintomi sistemici come dispnea, broncospasmo, compromissione circolatoria e anafilassi potenzialmente pericolosa per la vita.

Aspetti assistenziali
Le reazioni sistemiche richiedono un trattamento medico d’emergenza immediato; le persone con una storia di reazione sistemica dovrebbero avere un piano d’emergenza e portare con sé un autoiniettore di adrenalina. La immunoterapia specifica per l’allergia alla puntura di vespa può essere presa in considerazione per ridurre il rischio a lungo termine.

Pack years

Definizione
Pack years = (numero di sigarette fumate al giorno ÷ 20) × numero di anni di fumo abituale.

Spiegazione
Un pack year corrisponde al consumo giornaliero di un pacchetto (20 sigarette) per un anno. Esempio: 5 sigarette al giorno per 10 anni equivalgono a (5/20) × 10 = 2,5 pack years.

Anoressia

L’anoressia nervosa è un disturbo alimentare caratterizzato da un apporto alimentare gravemente limitato, una paura intensa di aumentare di peso e una percezione distorta del proprio corpo. Alcune persone colpite cercano inoltre di controllare il peso attraverso esercizio fisico eccessivo, vomito autoindotto o abuso di lassativi.
Il trattamento comprende psicoterapia, terapia nutrizionale e assistenza medica. Negli adulti, la terapia cognitivo-comportamentale è un approccio psicoterapeutico adeguato; nei bambini e negli adolescenti, gli approcci basati sulla famiglia svolgono un ruolo importante.

ADHD

Disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD)

Caratteristica principale: Disattenzione persistente, attività aumentata e/o comportamento impulsivo che compromettono il funzionamento quotidiano e tipicamente iniziano nell’infanzia.

Diagnostica: La valutazione si basa sulla valutazione clinica globale, inclusa l’anamnesi, l’anamnesi di terzi e, se del caso, strumenti standardizzati; devono essere escluse altre cause.

Approccio terapeutico: Terapia multimodale con interventi comportamentali, psicoeducazione e misure scolastiche; l’ergoterapia può supportare le abilità quotidiane. Se necessario, si considera il trattamento farmacologico con stimolanti centrali (es. metilfenidato) o altre sostanze approvate, con monitoraggio da parte del medico degli effetti benefici e degli eventuali effetti indesiderati.

Scoliosi

Scoliosi

Definizione: Curvatura laterale della colonna spesso associata a rotazione dei corpi vertebrali.

Cause ed evoluzione: Le forme vanno da varianti idiopatiche (comuni negli adolescenti) a cause degenerative o neuromuscolari nelle età più avanzate; decorso e sintomi variano in base alla gravità e alla causa.

Conseguenze cliniche e trattamento: Deformità minori possono essere osservate e trattate con fisioterapia. Gli ortesi sono considerati per la progressione legata alla crescita; per deformità pronunciate o sintomatiche può essere indicata la correzione chirurgica. Il controllo del dolore e la riabilitazione funzionale sono componenti importanti dell’assistenza.

Cataratta

Cataratta (cataratta senile)

Descrizione: Opacizzazione del cristallino che può portare a visione sfocata, aumento della sensibilità all’abbagliamento e percezione dei colori attenuata; in casi isolati può comparire diplopia.

Cause e diagnosi: Più comunemente dovuta a cambiamenti legati all’età del cristallino; fattori contributivi includono traumi oculari, intensa esposizione ai raggi UV, alcuni farmaci come i corticosteroidi e malattie metaboliche come il diabete. La valutazione viene eseguita mediante esame oftalmologico, tipicamente con lampada a fessura.

Terapia: Il trattamento definitivo è la rimozione chirurgica del cristallino opacizzato con impianto di una lente intraoculare artificiale; la decisione per l’intervento si basa sulla limitazione funzionale e sull’alterazione soggettiva.

Dissezione carotidea

Definizione/patologia
Una dissezione carotidea si verifica quando la parete del vaso dell’arteria carotidea si lacera o si forma una separazione all’interno della parete in modo che il sangue si accumuli tra gli strati e si sviluppi un ematoma intramurale o un falso lume. Ciò può compromettere il normale flusso sanguigno e innescare eventi tromboembolici.
Cause
Può verificarsi dopo un trauma o sorgere spontaneamente senza lesione precedente; fattori predisponenti possono includere disturbi del tessuto connettivo o alterazioni vascolari.
Presentazione clinica
I sintomi tipici sono cefalea improvvisa, di solito unilaterale, o dolore al collo; possono anche essere osservati deficit neurologici focali e una sindrome di Horner.
Nota terapeutica
Il trattamento antitrombotico è spesso impiegato per ridurre il rischio di ictus; in casi selezionati si considerano procedure endovascolari o chirurgiche.

Urolitiasi

Classificazione e tipi
Per urolitiasi si intende la formazione di calcoli urinari nel rene o nelle vie urinarie. Spesso si distinguono quattro tipi tipici di calcoli con diversi meccanismi fisiopatologici:
Calcoli di calcio
Il gruppo più comune comprende prevalentemente calcoli di ossalato di calcio e fosfato di calcio. I fattori di rischio sono l’aumentata escrezione di calcio (es. nell’iperparatiroidismo) e l’aumentata escrezione di ossalato; le fonti alimentari di ossalato possono favorire l’escrezione.
Calcoli di acido urico
Questi calcoli si formano preferenzialmente in urine acide; fattori favorenti sono l’aumentata produzione o assunzione di purine e disturbi metabolici che portano a iperuricemia.
Calcoli da struvite
I calcoli da struvite si sviluppano tipicamente in associazione a infezioni delle vie urinarie da patogeni produttori di ureasi (es. Proteus spp., talvolta altri germi batterici).
Calcoli di cistina
Questa forma rara è dovuta a un disordine metabolico genetico (cistinuria) in cui la cistina è escreta in quantità aumentata nelle urine e può formare cristalli e calcoli.

Pielonefrite

Definizione
La pielonefrite è un’infiammazione batterica della pelvi renale e del parenchima renale.
Differenziazione clinica
Clinicamente la pielonefrite può causare dolore al fianco e quindi simulare una nefrolitiasi. Tipicamente, tuttavia, sono presenti segni sistemici più frequenti come febbre, brividi e malessere generale, che sono meno pronunciati nei calcoli urinari non complicati.
Nota diagnostica
L’esame delle urine fornisce elementi indicativi; la conferma microbiologica definitiva si ottiene tramite colturale delle urine.

Mal di schiena

Termine e presentazione tipica
La lombalgia indica dolore non specifico nella regione lombare, spesso dipendente dallo sforzo e associato a un’attività o sovraccarico stressante.
Sintomi associati
Alcune persone riferiscono dolore irradiato e anomalie sensoriali come parestesie o ipoestesie, soprattutto quando è coinvolta la radice nervosa.
Diagnostica
La valutazione si basa principalmente sull’anamnesi e sull’esame clinico; le procedure di imaging sono usate selettivamente quando si sospetta una causa specifica o quando sono presenti segnali d’allarme (red flags).

Gravidanza ectopica

Nella gravidanza ectopica si verifica spesso sanguinamento vaginale. Inoltre le pazienti riferiscono un ritardo mestruale (amenorrea). La valutazione diagnostica viene eseguita misurando la β-hCG nel siero e mediante ecografia transvaginale.
Il trattamento di una gravidanza ectopica dipende dai sintomi, dallo stato emodinamico, dall’andamento della β-hCG e dai reperti ecografici. A seconda dei riscontri, le opzioni comprendono monitoraggio attento, metotrexato o di norma chirurgia laparoscopica. Se è sospetta una rottura, è presente emorragia interna significativa o instabilità emodinamica, è necessario un intervento chirurgico d’emergenza immediato.

Diverticolite

Quadro clinico:
I sintomi tipici sono dolore nel quadrante inferiore sinistro dell’addome, spesso accompagnato da febbre e alterazioni della regolarità intestinale come stitichezza o diarrea.

Diagnostica:
La diagnosi presuntiva si basa su anamnesi ed esame obiettivo. Procedure di imaging come ecografia addominale o tomografia computerizzata dell’addome sono utilizzate per confermare la diagnosi e valutare eventuali complicanze.

Appendicite

Quadro clinico:
Tipico è un dolore che inizia periombelicalmente con successiva migrazione verso il quadrante inferiore destro (regione di McBurney). I sintomi associati possono includere nausea, vomito e perdita di appetito; alla palpazione si riscontrano spesso dolorabilità e dolore da rimbalzo.

Diagnostica:
La diagnosi presuntiva deriva dall’anamnesi e dall’esame clinico. L’ecografia o la TC sono usate per confermare la diagnosi e chiarire eventuali complicanze.

Frequenza cardiaca

Intervallo normale:
Negli adulti a riposo, una frequenza cardiaca di circa 60–100 battiti al minuto è considerata tipica.

Pressione arteriosa

Misurazione della pressione arteriosa

Per la determinazione della pressione arteriosa si utilizza un manicotto gonfiabile, che viene gonfiato mediante una pompa manuale o un sistema di pompaggio integrato. Il manometro visualizza la pressione; con l’auscultazione manuale si percepiscono i toni di Korotkoff con lo stetoscopio per determinare i valori sistolici e diastolici. Esistono anche dispositivi automatici che registrano i valori elettronicamente.

Frequenza respiratoria

Frequenza respiratoria

La frequenza respiratoria indica il numero di atti respiratori al minuto a riposo; negli adulti l’intervallo normale è tipicamente di circa 12–20 atti respiratori al minuto. Per la misurazione si osservano i movimenti toracici o addominali idealmente per un minuto intero.

Saturazione dell’ossigeno

Saturazione dell’ossigeno

La saturazione dell’ossigeno viene misurata in modo non invasivo con un pulsossimetro sul dito, sul lobo dell’orecchio o sul dito del piede e indica la percentuale di emoglobina legata all’ossigeno. Le misurazioni possono essere influenzate da scarso flusso ematico periferico, movimento, smalto per unghie o da alcune varianti dell’emoglobina; pertanto l’interpretazione nel contesto clinico è importante.

Temperatura corporea

Temperatura corporea

La temperatura corporea misurata dipende dal sito di misurazione. Le misurazioni rettali sono considerate un valore di riferimento approssimativo per la temperatura corporea centrale.
Ascellare: aggiungere +0,5 °C,
Orale: aggiungere +0,3–0,5 °C
Rettale: considerata il valore di riferimento

Litotrissia extracorporea a onde d’urto

Procedura:
La litotrissia extracorporea a onde d’urto (ESWL) è una procedura non invasiva, applicata esternamente, per frammentare calcoli renali e ureterali superiori mediante onde d’urto focalizzate.

Indicazione ed effetto:
Il metodo è utilizzato per calcoli di posizione e dimensione adeguate; le onde ad alta energia rompono i calcoli in frammenti più piccoli che possono poi essere espulsi attraverso le vie urinarie.

Corso:
Il paziente è disteso su un lettino speciale durante il trattamento; la seduta di trattamento vera e propria dura di solito circa mezz’ora fino a un’ora, ma può variare. Vengono forniti analgesia o sedazione a seconda delle condizioni e dei riscontri.

Preparazione e dopocura:
Prima della procedura è comune il digiuno per il periodo raccomandato dal medico curante e la valutazione della sospensione dei farmaci anticoagulanti. Un’adeguata assunzione di liquidi dopo la procedura favorisce il passaggio dei frammenti. Ulteriori misure personalizzate vengono decise dal team curante.

Ureterorenoscopia

Procedura:
L’ureterorenoscopia (URS) è una procedura endoscopica, minimamente invasiva, per la diagnosi e il trattamento di patologie dell’alto tratto urinario, spesso per la rimozione mirata di calcoli urinari.

Approccio:
Uno strumento ottico sottile viene introdotto attraverso l’uretra e la vescica fino all’uretere in modo che i calcoli possano essere visualizzati direttamente e, se necessario, frammentati o recuperati.

Anestesia e durata:
L’esame è generalmente eseguito in anestesia regionale o generale; la durata è solitamente di circa mezz’ora fino a un’ora e mezza, a seconda dei riscontri e dell’entità della procedura.

Preparazione:
Prima della procedura bisogna considerare il digiuno secondo le istruzioni del medico e, se del caso, la sospensione temporanea dei farmaci anticoagulanti. Il team curante fornisce raccomandazioni specifiche e personalizzate.