癫痫

BMI

体重指数（BMI）
BMI 是用于分类体重的简单比值指标。它由体重（千克）除以身高（米）的平方计算得出。所得数值用于粗略将体重归类为偏瘦、正常或超重。

/m²

单位 /m²
符号“/m²”表示“每平方米”，指一平方米的面积单位。

全身性强直-阵挛

全身性强直-阵挛发作
此类发作累及双侧大脑半球，症状通常呈全身性出现。强直期以短暂的肌肉僵硬为特征，随后阵挛期出现肌肉节律性抽动。临床上可见发作时意识丧失和典型的运动模式。

无反应

无反应
“无反应”描述对语言或触觉刺激没有反应。在癫痫发作中，范围可从短暂的反应迟钝到意识缺失；并不必然等同于永久性意识丧失。亲属的观察（无反应、凝视偏斜）与发作期相符。

尿失禁

尿失禁

定义：因膀胱功能紊乱或括约肌控制不足导致的尿液不自主排出。

大便失禁

大便失禁

定义：因括约肌无力或损伤、感觉障碍或导致大便失禁的疾病引起的肠内容物失控排出。

咬牙紧闭

咬牙紧闭

定义：因咀嚼肌张力增高而持续、常常无意识地紧咬牙齿。

后果：可导致牙齿损伤、肌肉紧张和颞下颌关节问题。

恶心

恶心

定义：上腹部主观不适并伴有想呕吐的欲望或冲动；为可由多种病因引起的症状。

呕吐

呕吐（反胃/呕吐）

指通过口或鼻主动排出胃内容物的现象。呕吐是一个非特异性症状，可见于胃肠道疾病、中毒、前庭问题或中枢神经系统疾患。临床上重要的是伴随症状，如恶心、体液丧失和吸入性窒息的风险。

心动过速

心动过速（心跳加快）

表示病理性增高的心率。可急性或慢性出现，原因多样，例如生理性反应（压力、体力活动）、代谢紊乱、发热或心律失常。在心动过速中，需按起源区分并评估血流动力学及伴随症状。

心悸

心悸（感觉到心跳）

对显著心跳的主观感知，例如感觉心跳强烈、漏搏或节律不规则。心悸是一个症状，可由心率增快、期前收缩、心律失常、代谢紊乱或心理压力触发。须与客观测得的心动过速区分。

直立性低血压

直立性低血压

一组症状，指从仰卧或坐位起立时出现短暂的循环障碍，典型表现为头晕或视物“发黑”的感觉。病因为血压对体位改变的调节不足；可能触发因素包括体液不足、药物或自主神经功能障碍。

先兆（Aura）

简短说明：神经学事件前的早期警示体征。

何为先兆：先兆指在神经学事件（如癫痫发作或偏头痛）前立即出现且通常持续时间很短的可觉察症状。

持续时间与过程：通常症状持续数秒到数分钟，然后消退。

典型特征：可包括视觉异常（例如光学现象、闪光）、感觉变化（刺痛、麻木）、短暂的言语或嗅觉印象，以及突发恐惧或既视感等情绪体验。

头痛（Cephalgia）

简短说明：症状“头痛”。

定义：头痛是头部区域疼痛的总称；强度、定位和伴随症状可差异很大。

临床分类：头痛可为急性或慢性，病因各异（例如原发性头痛综合征、继发性原因）。在偏头痛中，疼痛常伴随先兆；在癫痫发作中，持续性头痛更可能被视为伴随或继发现象。

疲劳

简短说明：持续性虚弱乏力症状群。

定义：疲劳指明显的、常常持久且令人不堪重负的精力耗竭，表现为体能下降和需要较多恢复时间。

临床相关性：疲劳可在神经学事件后出现，包括癫痫发作后（发作后期），并影响主观幸福感与日常功能。

婚礼庆典

简短说明：为庆祝婚姻而举行的社交庆典。

何为婚礼庆典：婚礼庆典是一个具有文化特征的活动，用以庆祝婚姻；习俗和做法因地区和个人而异。

啤酒与伏特加

酒精摄入（啤酒与伏特加）— 可能的诱因

四

诱发因素：睡眠剥夺

失眠

失眠（入睡困难）

便秘

便秘（梗阻性便秘/排便困难）
在已知存在五年病史的肠易激综合征背景下（Colon irritabile），患者描述大便习惯交替，出现便秘和腹泻阶段。便秘阶段属于该长期模式的一部分。

腹泻

腹泻

定义：与平常排便习惯相比，排便次数增多且大便稀薄。腹泻可短暂发生或持续较长时间。

肠易激综合征（Colon irritabile）

肠易激综合征（Irritable bowel syndrome）

定义：一种肠道功能性疾病，以反复发作的腹痛和排便习惯改变（如腹泻、便秘或两者交替）为特征，且无可证实的器质性病因。

诊断：基于典型症状的临床判定；既往检查用于排除器质性疾病。影像或内镜常常无病理性发现。

治疗原则：治疗以主要症状为导向，采取对症处理。可包括饮食调整、行为或心理社会方法，以及根据主导症状针对性的药物选择（例如针对主要腹泻者的止泻药）。

结肠镜检查

结肠镜检查

定义与目的：结肠镜检查是对大肠进行的内镜检查，以便直接评估黏膜。用于诊断炎症性疾病、息肉和肿瘤，并在不明原因的肠道症状中排除器质性病因。

适应证相关性：在怀疑慢性炎症性疾病、有警示症状或为澄清不明的内镜或影像学异常时，使用结肠镜检查。在功能性疾病如肠易激综合征中，检查常常无特异性发现。

流产

流产（Abort）

定义：流产指在胎儿具有生存能力之前的妊娠早期丢失；许多定义以妊娠第24周之前为界。

原因与类型：原因多样，可包括胚胎染色体异常、感染、激素异常、子宫解剖异常或免疫因素。区分多种形式，例如自然流产和留置性（滞留）流产。

临床表现：典型伴随表现为阴道出血、下腹痛及可能排出组织。确切病因并不总能确定。

热性惊厥

简要定义：
热性惊厥是在幼儿中由发热诱发的突发癫痫样发作。
临床特点：
多见于婴幼儿期，常为全身性强直-阵挛发作。发作通常持续仅数分钟。多数儿童无永久性损害并能恢复。
意义与病程：
热性惊厥对父母而言令人恐惧，但通常为良性，大多数情况下不需长期抗癫痫治疗。持续时间过长、局灶性或反复发作应进行医学评估。

脂溢性皮炎

简要说明：
脂溢性皮炎是一种慢性复发性皮肤炎，常累及皮脂分泌较多的部位。
临床表现：
典型为红色、鳞屑样皮损，常伴油腻样附着物。头皮、面部（如眉毛、鼻唇沟）、胸部及耳后部位尤为常见。症状可随季节波动，并在压力或其他因素下加重。
病因与治疗思路：
可能与皮肤定植的酵母菌及个体易感性有关。治疗包括外用抗真菌制剂，在炎性加重期短期使用低效能外用糖皮质激素；温和的护肤品也有助于修复皮肤屏障。

髋臼骨折

简要定义：
髋臼骨折指髋关节盂的骨折，即髋关节的骨性盂部位发生骨折。
病因与临床：
此类骨折通常由直接或间接的高能量创伤引起，常见于事故。症状为髋部疼痛和负重能力受限。
治疗与意义：
治疗取决于骨折类型和移位程度；轻微移位可保守治疗并进行后续物理治疗，而明显移位常需外科手术。长期问题可能包括关节不适或早期骨关节炎。

酒精中毒

简要定义：
酒精中毒由过量摄入乙醇引起，可影响中枢神经系统、呼吸和循环功能。
临床谱系：
根据摄入量和个体耐受性，症状从步态不稳、言语障碍和去抑制，到意识受损、呼吸抑制和危及生命的状态不等。
急性处理：
处理包括生命体征监测、气道保护与预防误吸、必要时补液与电解质纠正，并评估合并症；严重病例需重症监护。

Imodium

活性成分与类别：Loperamide，一种止泻药。
作用机制：Loperamide通过作用于胃肠道外周的阿片受体降低肠道蠕动，从而延长肠内容物通过时间。
适应证：用于急性非感染性腹泻的短期症状控制。
重要风险：常见不良反应为便秘和腹部绞痛；若出现高热或便中带血等警示信号，应寻求医疗评估。

Voltaren

活性成分与类别：Diclofenac，一种非甾体抗炎药（NSAID）。
作用机制：Diclofenac抑制环氧合酶（COX）从而减少前列腺素合成，发挥镇痛和抗炎作用。
适应证：用于疼痛和炎症性症状的对症处理。
重要风险：可能的不良反应包括胃肠道症状（如腹痛、恶心）、头痛和过敏反应；长期或大剂量使用可能导致胃溃疡和肾功能受损。

Cortisone 软膏

药物类别：局部糖皮质激素（常用药物示例：氢化可的松、倍他米松、莫米松）。
适应证：用于湿疹、特应性皮炎或脂溢性皮炎等炎症性皮肤病发作期的治疗。
作用机制：局部使用时可减少炎性反应、缓解瘙痒并减轻肿胀。
重要风险：长期或大面积使用可导致皮肤萎缩、色素改变和伤口愈合延迟；用药建议和治疗时长应由医务或专业人员协商确定。

海鲜

定义：海鲜包括来自海洋的各种可食用动物，通常指双壳类及其他软体动物、甲壳类如虾和螃蟹，以及头足类如鱿鱼。
示例：贻贝、虾、螃蟹、鱿鱼。
临床提示：海鲜为可诱发过敏反应的食物；此类反应可从皮肤症状到黏膜肿胀和全身表现不等。

眼睑水肿、舌水肿

眼睑水肿与舌水肿

简要描述：眼睑和舌头肿胀，可见于血管性水肿等情况。

临床背景：既往病史报道约三年前在食用海鲜后发生眼睑和舌水肿，同时伴有腹部皮疹。该次反应当时曾在门诊接受治疗。

皮疹

皮疹（出疹）

定义：皮疹指皮肤出现的皮损，常为弥漫性或局限性，可见于过敏反应或感染等。

临床背景：病史中提到在食用海鲜后出现的眼睑和舌水肿同时伴有腹部皮疹。此外，对犬毛的过敏也描述为伴有瘙痒的皮疹。

瘙痒

瘙痒（搔痒感）

术语说明：瘙痒指皮肤上的主观搔痒感觉。

临床背景：病史报告在对犬毛过敏时，皮疹伴随出现瘙痒。

烟包年数

烟包年数

说明：“烟包年数”用于量化累积吸烟暴露，计算方法为（每日吸烟支数 ÷ 20）× 吸烟年数。

既往病史分类：患者报告既往每日约吸烟十支，已戒烟五年。病史中给出的暴露值约为4.5包年。

Joint（烟卷）

简要说明
Joint 是手卷的吸烟制品，将大麻类干燥产品如大麻或哈希卷入纸中。材料常与烟草混合。
使用与作用
经吸入后，大麻中的活性成分可迅速进入血液，导致心理与感知方面的改变。
重要风险
与烟草混合会增加气道负担及成瘾潜力。急性影响可包括焦虑或感知障碍；长期风险涉及气道及心理健康。

房间隔缺损

定义
房间隔缺损（ASD）是心房间隔的先天性缺陷，导致左心房与右心房之间存在开放通道。
发病机制
由于缺损，通常出现左向右分流，造成右心及肺循环的容量负担。
临床表现
小的房间隔缺损常无症状。较大缺损可引起活动后呼吸困难、反复肺部问题或心律失常。
诊断与治疗
主要通过超声心动图评估。根据缺损大小及临床相关性，可采取导管封堵或外科修补。

pAVK

定义
周围动脉闭塞性疾病（pAVK）指动脉血管狭窄或闭塞，主要累及下肢，导致血流减少。
病因与危险因素
主要病因为动脉粥样硬化。促发因素包括吸烟、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱和缺乏体育活动。
临床表现
典型症状为劳累性腿痛（间歇性跛行），晚期常伴皮肤改变或伤口愈合障碍。
治疗
目标为危险因素控制，并视严重程度可能采取介入或外科恢复血管通畅。

角膜炎

定义
角膜炎是眼角膜的炎症。
病因
可由感染、机械性损伤、佩戴隐形眼镜或其他刺激/炎性过程引发。
临床表现
典型症状为眼痛、充血、畏光、流泪及视力下降。
治疗与预后
治疗取决于病因；未及时治疗的角膜炎可导致瘢痕形成及视力丧失，但及时且恰当的治疗可显著改善预后。

角膜移植

角膜移植

术语与目标：角膜移植是一种外科手术，旨在修复或替换眼角膜。目标是消除因角膜混浊和/或结构缺损导致的视力受损或眼部风险。

手术方式：区分全层移植（替换整个角膜层）与部分层移植（仅替换特定层）。手术方式取决于角膜损伤的范围与深度。

适应证与并发症：角膜移植的适应证包括炎症性改变、损伤或感染后的瘢痕及退行性疾病。术后随访及可能的并发症包括排斥反应和伤口愈合障碍，因此定期眼科复查很重要。

苏德克病（CRPS）

苏德克病（CRPS）

定义：复杂性局部疼痛综合征是一种慢性疼痛性疾病，通常在创伤或手术后发生，且症状超出原始损伤预期的范围。

临床特征：临床表现包括持续性、常为灼烧样的疼痛、肿胀、皮肤颜色及温度改变，以及受累部位活动受限和肌力下降。

治疗与病程：治疗为多模式，包括针对疼痛的措施、积极康复与物理治疗；许多情况下早期且综合的治疗对改善预后至关重要，因为可能出现慢性化病程。

触发因素

需人工复核：该记录仅包含术语“热性惊厥”，而高亮的术语“触发因素”通常指诱发因素。在此语境中提到酒精和睡眠剥夺作为可能的触发因素。当前分类因此不清晰或不一致；因此无法进行可靠的实质性改写。

中毒

中毒（中毒性损害）

术语与意义：中毒指摄入、吸入或经皮接触有毒物质后产生的有害作用。在临床环境中，中毒可累及多个器官系统并可有急性生命危险。

与神经学表现的相关性：中毒可通过直接的神经毒性作用或继发的代谢紊乱诱发神经系统症状，包括癫痫发作。

处理：疑似中毒时，首先稳定生命体征，进行针对性诊断评估，必要时采取专门的解毒措施并咨询毒物控制中心或毒理科。

晕厥

晕厥 — 定义：
晕厥为短暂性意识丧失，由于急性全脑灌注不足引起，并伴自发且完全的恢复。

分类：
主要区分神经血管源性（如迷走神经性）晕厥、体位变化引起的直立性晕厥以及由心律失常或结构性心脏病导致的心源性晕厥。

临床线索：
前驱症状可包括头晕、视野缩小或冷汗。晕厥事件常在起立或突发用力时发生。提示心源性原因的线索有既往心脏病、心悸或起病骤然；通常晕厥后不存在显著的长时程发作后谵妄。

PNES

心理性非癫痫发作（PNES）— 特点：
PNES 为心理原因所致的发作，需与癫痫性发作临床鉴别。

典型表现：
运动模式常呈多变、不规则且可戏剧性；个别事件间常有差异。PNES 发作时双眼常闭合，患者可能主动抗拒睁眼。意识可保持或改变，但通常不出现明显的深度癫痫性意识丧失。

病程特征：
较长且多变的发作过程以及缺乏明显的发作后混乱更倾向于 PNES 而非癫痫性发作。

血压

血压测量 — 装置组成：
经典的手动血压测量需要袖带、手泵或其他充气装置用于充气，以及用于读压的血压计。在听诊法中还需使用听诊器以检测科罗特科夫音。

呼吸频率

呼吸频率 — 定义与范围：
呼吸频率是每分钟的呼吸次数，是一项基本生命体征。

成人分类：
正常值通常约为每分钟12至20次。大于20次/分称为呼吸过快（呼吸频率增快），小于12次/分称为呼吸过慢。

血氧饱和度

血氧饱和度

定义与意义：血氧饱和度表示动脉血中与氧结合的血红蛋白所占比例，是评估血氧合重要的生命体征。

测量：通常通过指夹式或耳垂/足趾夹的脉搏血氧仪进行无创测定。测量结果给出百分比值及脉率。

局限性：低周围灌注、患者活动、指甲油、强烈环境光或一氧化碳中毒均可干扰结果。对于不明确情况，动脉血气分析可用于进一步评估。

体温

体温

测量部位与比较：记录到的体温取决于测量部位。直肠测量被认为是最接近中心体温的估计。口腔测量的体温通常略低于直肠值；腋下测量通常更低。
腋下：加 +0.5 °C，
口腔：加 +0.3–0.5 °C，
直肠：被视为参考值

Todd 麻痹

Todd 麻痹

定义：Todd 麻痹是指在局灶性（局限性）伴运动发作后可出现的暂时性单侧无力或瘫痪。

临床病程与鉴别诊断：瘫痪通常在癫痫发作后立即出现，并通常在数分钟到数小时内自行好转。如果缺损持续存在或病程不典型，则必须考虑缺血性中风或结构性病变等其他原因，并启动进一步诊断。

触觉-

用棉签

乳头水肿

乳头水肿——颅内压增高的体征

乳头水肿指在眼底检查中视盘肿胀，是颅内压增高的重要体征。常见原因包括占位性病变、颅内出血、脑积水或静脉回流障碍。通过眼底检查可发现乳头水肿；若存在乳头水肿，通常需要进一步的神经学评估。

反射

反射——检查结果及其意义

反射通常在神经学检查中用反射锤进行测试。可区分深腱反射与浅表反射，并评估强度、对称性和诱发性。异常可提示病灶定位：反射亢进或异常增加提示中枢运动通路疾病，而反射减弱或消失提示周围神经或肌肉受累。

脑膜刺激征

脑膜刺激征——脑膜受刺激的临床体征

脑膜刺激征指提示脑膜受刺激的临床症状。典型表现为颈强直、头痛和畏光；常伴恶心和呕吐。具体检查步骤可包括检查 Kernig 征或 Brudzinski 征等典型体征。出现脑膜刺激征需评估可能病因，例如脑膜炎。

脑脊液检查

脑脊液检查——目的与操作

脑脊液检查通过腰椎穿刺取得脑脊液进行。穿刺通常在腰椎部位进行（例如 L3/L4 或 L4/L5 间隙），在无菌条件和局部麻醉下完成；患者通常取屈曲体位。所取样本在实验室中检测细胞计数、蛋白含量、葡萄糖、乳酸以及病原体检测，如有必要还检查肿瘤细胞。适应证包括疑似脑膜炎或脑炎、脱髓鞘疾病或检查脑脊液中是否有出血等。

Lorazepam

Lorazepam

药理分类：苯二氮卓类。

作用与作用机制：通过 GABA-A 受体增强抑制性神经递质 GABA 在中枢神经系统的作用，产生镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。

适应证：短期治疗严重焦虑、急性激越、睡眠障碍，并作为急性癫痫发作或癫痫持续状态在急救中的首选治疗。

重要风险与注意事项：长期使用有依赖、耐受和戒断症状的风险；可出现明显镇静甚至呼吸抑制，尤其与其他中枢抑制药合用时；老年人跌倒和谵妄风险增加。肝功能不全、妊娠/哺乳期使用需谨慎。

Valproat

Valproate (valproic acid)

药理分类：广谱抗癫痫药物。

作用：通过多种抗癫痫机制总体降低神经网络的兴奋性，从而抑制癫痫发作。

适应证：用于多种类型的癫痫，尤用于全身性发作；亦在精神科作为情绪稳定剂使用。

重要风险与注意事项：副作用可包括体重增加、震颤、乏力和胃肠不适；重要风险包括肝毒性、血小板减少和高氨血症。Valproate 孕期致畸风险高，可导致严重畸形并影响儿童神经发育；妊娠期间仅在经过慎重的利弊评估和专科咨询后方可考虑使用。

Levetiracetam

Levetiracetam

药物分类：抗癫痫药（吡咯烷酮衍生物）。

作用机制：影响突触囊泡蛋白，从而调节神经递质释放，降低神经元兴奋性。

适应症：作为单药或辅助治疗用于多种类型癫痫发作；因耐受性良好常被使用。

重要风险和注意事项：常见不良反应有疲劳、头晕和注意力障碍；部分患者可能出现行为改变或易激惹。怀孕期间其安全性优于某些旧型抗癫痫药，但仍需个体化的风险—收益评估和密切监测。