Studiu de caz: Insomnie

👨‍⚕️ Ce v-a adus la noi astăzi?

👨 Pur și simplu nu reușesc să adorm seara. Pe parcursul zilei sunt obosit și nu mă pot concentra corespunzător la serviciu.

👨‍⚕️ De când este așa?

👨 Am avut probleme de somn din când în când. Dar de aproximativ patru luni situația este chiar gravă.

👨‍⚕️ Aveți probleme în fiecare noapte sau sunt nopți când dormiți bine?

👨 Majoritatea nopților sunt rele. Ocazional e mai bine, dar niciodată nu știu dinainte cum va fi noaptea.

👨‍⚕️ Ce este deosebit de stresant pentru dumneavoastră?

👨 Că deja mă simt anxios când mă duc la culcare seara. Tot mă gândesc că nu voi reuși să adorm din nou și nu voi putea face nimic a doua zi.

👨‍⚕️ La ce oră vă culcați de obicei?

👨 De obicei în jurul orei zece și jumătate. Uneori mă culc mai devreme pentru că cred că atunci voi avea mai mult timp de somn.

👨‍⚕️ Sunteți deja somnoros la acea oră?

👨 Sunt obosit. Dar imediat ce mă întind în pat, mă trezesc brusc și nu mai pot adormi.

👨‍⚕️ Cât timp vă ia aproximativ până adormiți?

👨 Adesea o oră și jumătate sau două ore. Uneori chiar mai mult. Atunci mă uit constant la ceas.

👨‍⚕️ Ce vă trece prin minte în acest timp?

👨 Mai întâi mă gândesc la serviciu și la soția mea. Apoi gândul se concentrează doar pe necesitatea de a adormi în sfârșit. Calculez câte ore îmi mai rămân.

👨‍⚕️ Cum vă simțiți fizic în această perioadă?

👨 Sunt foarte încordat. În special umerii și picioarele. De asemenea nu reușesc să găsesc o poziție confortabilă.

👨‍⚕️ Ce faceți când nu puteți adormi o perioadă lungă?

👨 La început rămân întins și continui să încerc. În cele din urmă nu mai rezist. Atunci mă ridic, fumez o țigară și mă plimb prin apartament.

👨‍⚕️ Puteți dormi mai bine odată ce în sfârșit adormiți?

👨 În mare parte da. Uneori mă trezesc pentru scurt timp, dar a adormi la început este cea mai mare problemă.

👨‍⚕️ La ce oră vă treziți dimineața?

👨 Când încă lucram, trebuia să mă scul în jur de ora șase și jumătate. Acum uneori e opt sau opt și jumătate, pentru că îmi este greu să mă dau jos din pat.

👨‍⚕️ Cât dormiți în total, aproximativ?

👨 Greu de spus. Poate patru până la cinci ore într-o noapte proastă. Uneori puțin mai mult.

👨‍⚕️ Vă simțiți odihnit dimineața?

👨 Nu. Simt că aproape nu am dormit.

👨‍⚕️ Există situații în care adormiți mai ușor?

👨 Da, asta e ciudat. Când mă uit la un film pe canapea, uneori pur și simplu adorm.

👨‍⚕️ Încercați conștient să adormiți atunci?

👨 Nu, deloc. Privesc filmul și la un moment dat observ că am ratat o parte.

👨‍⚕️ Ce se întâmplă când vă culcați după aceea?

👨 Atunci de multe ori sunt din nou treaz. De îndată ce mă întind în pat, ruminațiile reîncep.

👨‍⚕️ Cum dormiți când stați în altă parte?

👨 Recent am stat la un prieten. A fost mult mai bine acolo. Parcă aș avea o problemă cu propriul pat.

👨‍⚕️ Dormiți în timpul zilei?

👨 Uneori adorm pe scurt pe canapea după-amiaza. Dar nu mă întind să dorm în fiecare zi.

👨‍⚕️ Ați spus că s-a înrăutățit acum aproximativ patru luni. S-a schimbat ceva în viața dumneavoastră atunci?

👨 Da, destul de mult. La serviciu mi s-a atras atenția că fac mai multe greșeli. Cam în aceeași perioadă soția mea s-a mutat la New York.

👨‍⚕️ Ce fel de greșeli erau la serviciu?

👨 Am uitat și lucruri simple. O dată nu i-am dat unui client certificatul de garanție. El a fost destul de supărat, iar apoi a fost o ceartă.

👨‍⚕️ Ați observat astfel de dificultăți și în viața de zi cu zi?

👨 Uneori uit ce aveam de gând să fac. Dar era observabil în principal la serviciu.

👨‍⚕️ De ce s-a mutat soția dumneavoastră la New York?

👨 Chiar a vrut să meargă acolo pentru că spera la oportunități mai bune de câștig și la mai multe perspective. În cele din urmă și-a pus planul în aplicare.

👨‍⚕️ Cum vă simțiți în legătură cu asta?

👨 Mă preocupă mult. Mai ales seara când sunt singur acasă. Vorbim la telefon, dar desigur e diferit față de înainte.

👨‍⚕️ Când ați avut anterior dificultăți cu somnul?

👨 În principal când se schimba ceva în familie sau la serviciu. Asta se întâmpla din când în când.

👨‍⚕️ Cât timp au durat aceste faze?

👨 Uneori câteva zile, uneori câteva săptămâni. În cele din urmă s-a îmbunătățit din nou.

👨‍⚕️ Ce v-a ajutat atunci?

👨 Uneori a dispărut de la sine. O dată mi s-au dat comprimate.

👨‍⚕️ Încă vă amintiți cum se numeau?

👨 Nu, din păcate nu. Îmi amintesc doar aproximativ cum arătau.

👨‍⚕️ Mai aveți acele comprimate acasă sau le luați în prezent?

👨 Nu, nu mai am niciunul și în acest moment nu iau nimic pentru somn.

👨‍⚕️ Cum este starea dumneavoastră de spirit pe parcursul zilei?

👨 De fapt destul de normală. Sunt în principal obosit și iritat din cauza somnului.

👨‍⚕️ Încă vă bucurați de lucrurile care în mod obișnuit vă fac plăcere?

👨 Da. Îmi place să mă întâlnesc cu prietenii și să merg la plimbare. Doar că adesea am mai puțină energie pentru asta.

👨‍⚕️ S-a schimbat apetitul dumneavoastră?

👨 Nu, mănânc ca de obicei.

👨‍⚕️ Simțiți că totul este fără speranță sau că nimic nu se poate îmbunătăți?

👨 Nu. Sper totuși că voi putea dormi din nou mai bine.

👨‍⚕️ Vă îngrijorați frecvent și în afară problemelor de somn?

👨 Da, mă îngrijorez repede din cauza tuturor felurilor de lucruri. Despre serviciu, bani sau familie. Așa a fost și înainte.

👨‍⚕️ Ați avut vreodată o perioadă de câteva săptămâni în care v-ați simțit foarte jos și ați avut puțin interes pentru orice?

👨 Nu, nu așa.

👨‍⚕️ În schimb, au existat perioade când ați fost neobișnuit de agitat, ați avut nevoie de foarte puțin somn și totuși v-ați simțit plin de energie?

👨 Nu. Dacă dorm puțin, sunt întotdeauna obosit.

👨‍⚕️ Aveți uneori gânduri pe care trebuie să le repetați iar și iar împotriva voinței dumneavoastră, sau trebuie să verificați anumite lucruri în mod repetat?

👨 Nu.

👨‍⚕️ Ați auzit vreodată voci când nu era nimeni, sau ați simțit că alții vă persecută?

👨 Nu, niciodată.

👨‍⚕️ Ați avut gânduri de a vă face rău?

👨 Nu.

👨‍⚕️ Soția dumneavoastră a observat anterior că sforăiți tare sau că vă opriți temporar din respirație în timpul somnului?

👨 Nu, nu a spus niciodată nimic despre asta.

👨‍⚕️ A observat mișcări neobișnuite, de exemplu lovituri puternice sau lovituri în timpul somnului?

👨 Nu, nici asta.

👨‍⚕️ Uneori vă treziți pentru că nu puteți respira?

👨 Nu.

👨‍⚕️ Aveți o senzație neplăcută în picioare seara și trebuie să le mișcați pentru a vă ameliora?

👨 Nu. Uneori se simt încordate, dar nu am o astfel de nevoie de mișcare.

👨‍⚕️ Adormiți brusc în timpul zilei fără a putea preveni asta, de exemplu în timp ce mâncați sau în conversație?

👨 Nu. Sunt obosit, dar nu mi se întâmplă asta.