دراسة حالة: الأرق

👨‍⚕️ ما الذي أتى بك إلينا اليوم؟

👨 لا أستطيع النوم مساءً. خلال النهار أشعر بالتعب ولا أستطيع التركيز جيدًا في العمل.

👨‍⚕️ منذ متى وأنت هكذا؟

👨 كانت لدي مشاكل في النوم من حين لآخر. لكن منذ حوالي أربعة أشهر ساءت الأمور حقًا.

👨‍⚕️ هل تواجه مشكلة كل ليلة، أم توجد ليالٍ تنام فيها جيدًا؟

👨 في معظم الليالي تكون سيئة. أحيانًا تكون أفضل، لكني لا أعلم مسبقًا كيف ستكون الليلة.

👨‍⚕️ ما هو أكثر ما يسبب لك ضغطًا؟

👨 أنني أصبح قلقًا بالفعل من الخلود إلى الفراش مساءً. أفكر باستمرار أنني لن أستطيع النوم مرة أخرى ولن أتمكن من إنجاز أي شيء في اليوم التالي.

👨‍⚕️ متى تذهب عادة إلى الفراش؟

👨 عادةً حوالي الساعة العاشرة والنصف. أحيانًا أذهب مبكرًا لأنني أعتقد أنني سأحصل بذلك على وقت أكثر للنوم.

👨‍⚕️ هل تكون نعسانًا في ذلك الوقت؟

👨 أنا متعب. لكن بمجرد أن أستلقي في السرير، أستيقظ فجأة تمامًا.

👨‍⚕️ كم تستغرق تقريبًا حتى تغفو؟

👨 غالبًا ساعة ونصف أو ساعتان. أحيانًا أكثر من ذلك. عندها أنظر إلى الساعة باستمرار.

👨‍⚕️ ماذا يجول في ذهنك خلال هذا الوقت؟

👨 في البداية أفكر في العمل وزوجتي. ثم يصبح كل ما في ذهني هو حاجتي للنوم أخيرًا. أحسب كم ساعة بقيت لدي.

👨‍⚕️ كيف تشعر جسديًا أثناء ذلك؟

👨 أنا متوتر جدًا. خاصة كتفيّ وساقيّ. كما أنني لا أجد وضعية مريحة.

👨‍⚕️ ماذا تفعل عندما لا تستطيع النوم لفترة طويلة؟

👨 في البداية أبقى مستلقيًا وأستمر بالمحاولة. في النهاية لا أتحمل ذلك بعد الآن. ثم أنهض، أدخن سيجارة وأتجول في الشقة.

👨‍⚕️ هل تستطيع النوم أفضل بمجرد أن تغفو أخيرًا؟

👨 في الغالب نعم. أحيانًا أستيقظ لفترة قصيرة، لكن مشكلة الدخول في النوم في البداية هي الأكبر.

👨‍⚕️ متى تستيقظ في الصباح؟

👨 عندما كنت أعمل، كان علي أن أنهض حوالي الساعة السادسة والنصف. الآن أحيانًا في الثامنة أو الثامنة والنصف، لأنني أجد صعوبة في النهوض من السرير.

👨‍⚕️ كم تنام إجمالًا تقريبًا؟

👨 من الصعب القول. ربما أربعة إلى خمسة ساعات في ليلة سيئة. أحيانًا قليلًا أكثر.

👨‍⚕️ هل تشعر بالراحة في الصباح؟

👨 لا. أشعر أنني بالكاد نمت.

👨‍⚕️ هل هناك مواقف تنام فيها بسهولة أكبر؟

👨 نعم، هذا هو الغريب. عندما أشاهد فيلمًا على الأريكة، أنام أحيانًا فجأة.

👨‍⚕️ هل تحاول حينها بوعي أن تنام؟

👨 لا، على الإطلاق. أشاهد الفيلم وفي مرحلة ما ألاحظ أنني فاتتني جزءًا.

👨‍⚕️ ماذا يحدث عندما تذهب إلى الفراش بعد ذلك؟

👨 عندها غالبًا أكون مستيقظًا مرة أخرى. بمجرد أن أستلقي في السرير يبدأ الانشغال الذهني مرة أخرى.

👨‍⚕️ كيف تنام عندما تبقى في مكان آخر؟

👨 مكثت مؤخرًا عند صديق. كان الوضع أفضل بكثير هناك. يكاد يبدو أنني طورت مشكلة مع سريري الخاص.

👨‍⚕️ هل تنام أثناء النهار؟

👨 أحيانًا أغفو لفترة قصيرة على الأريكة بعد الظهر. لكني لا أستلقي للنوم كل يوم.

👨‍⚕️ قلت إنه ساء منذ حوالي أربعة أشهر. هل تغير شيء في حياتك في ذلك الوقت؟

👨 نعم، كثيرًا. في العمل تمت الإشارة إلى أنني أرتكب أخطاء أكثر. وحوالي نفس الوقت انتقلت زوجتي إلى New York.

👨‍⚕️ ما نوع الأخطاء التي كانت تحدث في العمل؟

👨 نسيت أيضًا أشياء بسيطة. مرة لم أعطِ زبونًا شهادة الضمان. كان غاضبًا جدًا، ثم وقع جدال.

👨‍⚕️ هل لاحظت مثل هذه الصعوبات في حياتك اليومية أيضًا؟

👨 أحيانًا أنسى ما كنت على وشك فعله. لكن كان الأمر ملحوظًا بشكل رئيسي في العمل.

👨‍⚕️ لماذا انتقلت زوجتك إلى New York؟

👨 كانت ترغب بشدة في الذهاب هناك لأنها كانت تأمل في فرص ربح أفضل وآفاق أكثر. وفي النهاية نفذت خطتها.

👨‍⚕️ كيف تشعر حيال ذلك؟

👨 يشغلني ذلك كثيرًا. خاصة في المساء عندما أكون وحدي في المنزل. نتحدث عبر الهاتف، لكن بالطبع الأمر مختلف عن قبل.

👨‍⚕️ متى كنت تواجه صعوبات في النوم من قبل؟

👨 في الغالب عندما يتغير شيء في العائلة أو في العمل. كان ذلك يحدث من وقت لآخر.

👨‍⚕️ كم استمرت هذه المراحل؟

👨 أحيانًا بضعة أيام، وأحيانًا عدة أسابيع. في النهاية تتحسن الأمور مجددًا.

👨‍⚕️ ما الذي ساعدك حينها؟

👨 أحيانًا زال الأمر من تلقاء نفسه. ومرة أعطيت أقراصًا.

👨‍⚕️ هل تتذكر اسمها؟

👨 لا، للأسف لا. أذكر فقط تقريبًا شكلها.

👨‍⚕️ هل ما زلت تحتفظ بتلك الأقراص في المنزل أم أنك تتناولها حاليًا؟

👨 لا، لم يتبق لدي منها وأنا لا أتناول أي شيء للنوم حاليًا.

👨‍⚕️ كيف حال مزاجك خلال النهار؟

👨 في الواقع طبيعي إلى حد ما. أنا بشكل أساسي متعب ومنزعج بسبب مشكلة النوم.

👨‍⚕️ هل لا تزال تستمتع بالأشياء التي تمنحك عادة متعة؟

👨 نعم. أحب لقاء الأصدقاء وكذلك المشي. فقط غالبًا ما أمتلك طاقة أقل لذلك.

👨‍⚕️ هل تغير شهيتك؟

👨 لا، آكل كالمعتاد.

👨‍⚕️ هل تشعر أن كل شيء يائس أو أنه لا يمكن أن يتحسن شيئًا؟

👨 لا. أأمل أن أستطيع النوم بشكل أفضل مرة أخرى.

👨‍⚕️ هل تقلق كثيرًا أيضًا بخلاف مشاكل النوم؟

👨 نعم، أقلق بسرعة بشأن أمور متنوعة. بشأن العمل، المال أو العائلة. لقد كان الأمر هكذا سابقًا.

👨‍⚕️ هل مرّ عليك يومًا فترة استمرت عدة أسابيع شعرت فيها بحزن شديد وقلة اهتمام بأي شيء؟

👨 لا، ليس بهذه الصورة.

👨‍⚕️ وعلى العكس، هل كانت هناك أوقات كنت فيها متوترًا بشكل غير معتاد، تحتاج إلى قسط ضئيل جدًا من النوم ومع ذلك تشعر بملىء الطاقة؟

👨 لا. إذا نمت قليلًا فأنا دائمًا متعب.

👨‍⚕️ هل أحيانًا تراودك أفكار تضطر إلى تكرارها مرارًا وتكرارًا ضد إرادتك، أم تضطر إلى فحص أشياء معينة مرارًا؟

👨 لا.

👨‍⚕️ هل سمعت يومًا أصواتًا عندما لم يكن هناك أحد، أو شعرت أن الآخرين يضطهدونك؟

👨 لا، أبدًا.

👨‍⚕️ هل راودتك أفكار لإيذاء نفسك؟

👨 لا.

👨‍⚕️ هل لاحظت زوجتك سابقًا أنك تشخر بشدة أو تتوقف عن التنفس مؤقتًا أثناء النوم؟

👨 لا، لم تقل شيئًا عن ذلك أبدًا.

👨‍⚕️ هل لاحظت حركات غير عادية، مثل ركلات أو ضربات قوية أثناء النوم؟

👨 لا، ليس ذلك أيضًا.

👨‍⚕️ هل تستيقظ أحيانًا بسبب عدم قدرتك على التنفس؟

👨 لا.

👨‍⚕️ هل تشعر بإحساس مزعج في ساقيك مساءً وتضطر إلى تحريكهما لتخفيفه؟

👨 لا. أحيانًا أشعر بتوتر فيهما، لكن ليس لدي مثل هذا الدافع للتحريك.

👨‍⚕️ هل تغفو فجأة خلال النهار دون أن تستطيع منع ذلك، مثلاً أثناء الأكل أو أثناء الحديث؟

👨 لا. أنا متعب، لكن هذا لا يحدث لي.