हॉजकिन लिम्फोमा और गर्दन की सूजन व्यावहारिक रूप से समझाया गया: यह लेख गर्दन में सूजन के मुख्य विभेदात्मक निदान दिखाता है, जिनमें थायरॉयड रोग, संक्रामक लिंफएडेनोपैथी, तपेदिक और मैलिग्नैंसी कारण शामिल हैं। विशिष्ट लक्षण, नैदानिक संकेत और B-लक्षण के साथ — FSP, ज्ञान परीक्षा और M3 के लिए आदर्श।

हॉजकिन लिम्फोमा

मुख्य शिकायत

एक रोगी (पुरुष/महिला) जो 50 वर्ष से अधिक का है, गर्दन में सूजन या वृद्धि के साथ प्रस्तुत होता है। सूजन इतनी अधिक हो सकती है कि कॉलर बंद करना पहले से मुश्किल हो जाए।

विभेदात्मक निदान

1. थायरॉयड / ग्रंथि

• डिफ्यूज़ गॉइटर: पूरी थायरॉयड का समान, सममित वृद्धि, अक्सर आयोडीन की कमी या हाशिमोटो-थायरॉयडाइटिस में पाई जाती है।
• नोड्यूलर गॉइटर: एकल या बहुल गाँठों के साथ थायरॉयड का गाँठीय वृद्धि। इसके अंतर्गत थायरॉयड सिस्ट या थायरॉयड एडेनोम हो सकते हैं।

2. लिंफैडेनोपैथी

• संक्रामक:
  • Epstein-Barr वायरस (EBV) → संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
  • स्टेप्टोकोकस टॉन्सिलाइटिस
• मैलिग्नेंट / तपेदिक

विशेषताएँ

अन्य नैदानिक संकेत

थायरॉयड विकार

वैकल्पिक रूप से थायरॉयड की कम क्रिया के लक्षणों के बारे में विशेष रूप से पूछा जाना चाहिए:

• ठंड असहिष्णुता
• कब्ज
• सूखी त्वचा

ध्यान रखें

• गर्दन की सूजन थायरॉयड रोगों और लिम्फ नोड्स की सूजन दोनों से हो सकती है।
• दर्दनाक, नरम और हिलने योग्य लिम्फ नोड्स अक्सर संक्रामक कारण की ओर संकेत करते हैं।
• कठोर, अचल और दर्दरहित लिम्फ नोड्स जिनका दीर्घकालिक पाठ्यक्रम हो, मैलिग्नेंसी का संदेह पैदा करते हैं।
• B-लक्षण—बुखार, रात्रि पसीना और अनैच्छिक वजन घटना—हमेशा सक्रिय रूप से पूछा जाना चाहिए।
• शराब सेवन के बाद लिम्फ नोड्स में दर्द हॉजकिन लिम्फोमा का क्लासिकल संकेत है।
• SLE, सारकोइडोसिस या रुमेटोइड गठिया जैसी प्रणालीगत बीमारियाँ भी सामान्यीकृत लिंफएडेनोपैथी पैदा कर सकती हैं और इन्हें विभेदात्मक निदान में ध्यान में रखना चाहिए।