Fachleiter
Apa itu jerawat?
Jerawat adalah salah satu gangguan kulit yang paling umum dan terutama memengaruhi remaja, tetapi juga dapat terjadi pada usia dewasa. Itu timbul dari kombinasi produksi sebum yang meningkat, gangguan keratinisasi folikuler, pertumbuhan berlebih bakteri kulit (Cutibacterium acnes) dan respons inflamasi.
Kondisi ini terutama terjadi di area kulit yang kaya sebum, khususnya wajah, punggung, dada dan bahu.
Gejala khas
- Komedo (terbuka dan tertutup)
- Papula merah kecil
- Pustula purulen
- Nodul yang menyakitkan (noduli)
- Kista pada kasus berat
- Kulit berminyak
- Bekas jerawat setelah penyembuhan
Penyebab umum
Jerawat muncul dari interaksi beberapa faktor:
- Perubahan hormonal (masa pubertas, kehamilan, PCOS)
- Predisposisi genetik
- Peningkatan produksi sebum
- Penyumbatan folikel rambut
- Reaksi inflamasi
- Beberapa obat (mis. kortikosteroid, lithium)
- Kosmetik dengan bahan komedogenik
Faktor risiko
- Pubertas
- Riwayat keluarga positif
- Gangguan hormonal
- Kulit berminyak
- Merokok (terutama Acne inversa)
- Kosmetik komedogenik
- Iritasi mekanis pada kulit
- Beberapa obat
Bentuk jerawat
Acne comedonica
Didominasi komedo, sedikit lesi inflamasi.
Acne papulopustulosa
Komedo serta papul dan pustul inflamasi.
Acne nodulocystica
Nodul besar yang menyakitkan dan kista dengan risiko bekas luka tinggi.
Acne conglobata
Bentuk paling berat dengan peradangan dalam, traktus sinus dan bekas luka yang nyata.
Acne tarda
Jerawat di masa dewasa, sering pada wanita.
Fachleiter
Pengobatan jerawat
| Perawatan | Bahan aktif | Nama dagang umum (Jerman) | Dosis khas | Catatan |
|---|---|---|---|---|
| Peroksida benzoil (BPO) | Peroksida benzoil | Benzaknen®, Cordes® BPO | Gel atau krim 2,5–5 %, 1× sehari pada malam hari, kemungkinan ditingkatkan menjadi 2× sehari | Antibakteri, mencegah resistensi, dapat mengiritasi kulit dan memutihkan tekstil. |
| Retinoid topikal | Adapalene | Differin®, Epiduo® (Adapalen + Benzoylperoxid) | Adapalen 0,1 % gel, 1× sehari pada malam hari | Melawan komedo dan peradangan. Jangan digunakan selama kehamilan. |
| Retinoid topikal | Tretinoin | Airol®, Cordes® VAS Creme | Krim atau gel 0,025–0,05 %, 1× sehari pada malam hari | Iritasi kulit mungkin terjadi pada awal penggunaan. |
| Asam azelaic | Asam azelaic | Skinoren®, Skinoren® Gel | 15–20 %, 2× sehari | Toleransi baik, juga cocok untuk hiperpigmentasi dan selama kehamilan. |
| Antibiotik topikal | Klindamisin | Dalacin® T, Clindacne® | Gel atau larutan 1 %, 1–2× sehari | Gunakan hanya dalam kombinasi dengan peroksida benzoil untuk menghindari resistensi. |
| Antibiotik oral | Doksisiklin | Doxycyclin AL®, DoxyHEXAL® | 100 mg 1× sehari selama 8–12 minggu | Selalu dikombinasikan dengan terapi topikal. Perhatikan perlindungan terhadap sinar matahari. |
| Retinoid oral | Isotretinoin | Aknenormin®, Isotretinoin-ratiopharm® | Awalnya 0,3–0,5 mg/kg/hari, kemudian 0,5–1 mg/kg/hari | Hanya di bawah pengawasan dermatologis. Pencegahan kehamilan yang ketat diperlukan. |
| Terapi hormonal (wanita) | Etinilestradiol + Dienogest / Drospirenon | Valette®, Yasmin® | 1 tablet setiap hari sesuai jadwal dosis | Cocok untuk jerawat yang dipengaruhi hormon dan bila diinginkan kontrasepsi. |
| Terapi hormonal (Off-label) | Spironolactone | Aldactone®, Jenaspiron® | 50–100 mg setiap hari | Off-label pada wanita dengan jerawat hormonal; pemeriksaan kalium secara berkala dianjurkan. |
Fachleiter
Perawatan kulit
- Cuci wajah dua kali sehari dengan pembersih yang lembut.
- Jangan memencet jerawat.
- Gunakan produk perawatan kulit non-komedogenik.
- Gunakan tabir surya.
- Bersabarlah – perbaikan yang terlihat biasanya terjadi hanya setelah beberapa minggu.
Komplikasi yang mungkin
- Jaringan parut permanen
- Hiperpigmentasi
- Gangguan psikologis
- Rendahnya harga diri
- Superinfeksi bakteri yang jarang terjadi
Pertanyaan yang sering diajukan (FAQ)
- Apakah jerawat menular?
Tidak. - Haruskah memencet jerawat?
Tidak. Ini meningkatkan risiko peradangan dan jaringan parut. - Apakah sinar matahari membantu jerawat?
Dalam jangka pendek penampilan kulit mungkin membaik; dalam jangka panjang radiasi UV dapat merusak kulit dan mendorong terbentuknya noda pigmen. - Apakah diet berperan?
Diet dengan beban glikemik tinggi dan jumlah produk susu yang banyak dapat memperburuk jerawat pada beberapa penderita. Namun pengaruhnya bervariasi antar individu. - Apakah jerawat akan hilang dengan sendirinya?
Pada banyak remaja jerawat membaik seiring bertambahnya usia. Namun, jerawat sedang atau berat yang tidak diobati dapat meninggalkan bekas.