Fachleiter
मुँहासे क्या है?
मुँहासे त्वचा के सबसे सामान्य रोगों में से एक है और मुख्य रूप से किशोरों को प्रभावित करता है, लेकिन यह वयस्कता में भी हो सकता है। यह बढ़े हुए तैलीय स्राव, बाल फॉलिकल में केराटिनकरण की गड़बड़ी, त्वचा पर बैक्टीरिया (Cutibacterium acnes) की वृद्धि और एक सूजन-प्रतिक्रिया के संयोजन से होता है।
यह रोग मुख्यतः तैलीय ग्रंथियों वाले त्वचा क्षेत्रों में होता है, विशेषकर चेहरे, पीठ, छाती और कंधों पर।
आम लक्षण
- काले और सफेद सिर (खुले और बंद कोमेडोन)
- छोटे लाल पपुल
- पुस्तुल (पीप वाले फोड़े)
- दर्दनाक गांठें (नोड्युली)
- गंभीर मामलों में सिस्ट
- तैलीय त्वचा
- ठीक होने के बाद मुँहासे के निशान
आम कारण
मुँहासे कई कारकों के संयोजन से होते हैं:
- हार्मोनल परिवर्तन (किशोरावस्था, गर्भावस्था, PCOS)
- आनुवांशिक प्रवृत्ति
- तेल का बढ़ा हुआ उत्पादन
- बाल फॉलिकल का अवरुद्ध होना
- सूजन-प्रतिक्रियाएँ
- कुछ दवाइयाँ (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड, लिथियम)
- कोमेडोजेनिक सामग्री वाले कॉस्मेटिक्स
जोखिम कारक
- किशोरावस्था
- सकारात्मक पारिवारिक इतिहास
- हार्मोनल रोग
- तैलीय त्वचा
- धूम्रपान (विशेषकर Acne inversa)
- कोमेडोजेनिक कॉस्मेटिक्स
- त्वचा की यांत्रिक जलन
- कुछ दवाइयाँ
मुँहासे के प्रकार
Acne comedonica
मुख्यतः कोमेडोन होते हैं, सूजन कम होती है।
Acne papulopustulosa
कोमेडोन के साथ सूजन वाले पपुल और पुस्ट्यूल होते हैं।
Acne nodulocystica
बड़ी दर्दनाक गांठें और सिस्ट, जिनमें दाग बनने का उच्च जोखिम होता है।
Acne conglobata
सबसे गंभीर प्रकार जिसमें गहरी सूजन, फिस्टुला मार्ग और स्पष्ट दाग-निशान बनते हैं।
Acne tarda
वयस्कों में होने वाला मुँहासे, अक्सर महिलाओं में देखा जाता है।
Fachleiter
मुँहासे का उपचार
| उपचार | सक्रिय संघटक | प्रचलित ब्रांड नाम (जर्मनी) | सामान्य खुराक | संकेत/नोट्स |
|---|---|---|---|---|
| बेंज़ोयल पेरॉक्साइड (BPO) | बेंज़ोयल पेरॉक्साइड | Benzaknen®, Cordes® BPO | 2,5–5 % जेल या क्रीम, 1× प्रतिदिन शाम को, आवश्यक होने पर 2× प्रतिदिन तक बढ़ा सकते हैं | एंटीबैक्टीरियल, प्रतिरोध के विकास को रोकता है, त्वचा को उत्तेजित कर सकता है और कपड़ों को फीका कर सकता है। |
| टॉपिकल रेटिनोइड | Adapalen | Differin®, Epiduo® (Adapalen + Benzoylperoxid) | Adapalen 0,1 % जेल, 1× प्रतिदिन शाम को | कोमेडोन और सूजन के लिए। गर्भावस्था में उपयोग न करें। |
| टॉपिकल रेटिनोइड | Tretinoin | Airol®, Cordes® VAS Creme | 0,025–0,05 % क्रीम या जेल, 1× प्रतिदिन शाम को | शुरुआत में त्वचा में जलन हो सकती है। |
| एज़ेलाइक एसिड | एज़ेलाइक एसिड | Skinoren®, Skinoren® Gel | 15–20 %, दिन में 2× | अच्छी सहनशीलता, हाइपरपिग्मेंटेशन में उपयोगी और गर्भावस्था में उपयुक्त। |
| टॉपिकल एंटिबायोटिक | Clindamycin | Dalacin® T, Clindacne® | 1 % जेल या घोल, 1–2× प्रतिदिन | केवल Benzoylperoxid के साथ संयोजन में उपयोग करें, ताकि प्रतिरोध को रोका जा सके। |
| ओरल एंटिबायोटिक | Doxycyclin | Doxycyclin AL®, DoxyHEXAL® | 100 mg 1× प्रतिदिन के लिए 8–12 सप्ताह | हमेशा टॉपिकल थेरेपी के साथ संयोजित करें। सूर्य से सुरक्षा का ध्यान रखें। |
| ओरल रेटिनोइड | Isotretinoin | Aknenormin®, Isotretinoin-ratiopharm® | Initial 0,3–0,5 mg/kg/Tag, später 0,5–1 mg/kg/Tag | केवल त्वचा विशेषज्ञ की निगरानी में। कठोर गर्भनिरोध आवश्यक। |
| हार्मोनल थेरेपी (महिलाएं) | Ethinylestradiol + Dienogest / Drospirenon | Valette®, Yasmin® | निर्धारित सेवन योजना के अनुसार 1 टैबलेट प्रतिदिन | हार्मोनल मुँहासे और गर्भनिरोध की इच्छा वाले मामलों में उपयुक्त। |
| हार्मोनल थेरेपी (ऑफ-लेबल) | Spironolacton | Aldactone®, Jenaspiron® | 50–100 mg प्रतिदिन | महिलाओं में हार्मोनल मुँहासे के लिए ऑफ-लेबल; नियमित पोटेशियम जाँच की सिफारिश की जाती है। |
Fachleiter
त्वचा की देखभाल
- चेहरे को दिन में दो बार एक नरम क्लींजर से धोएं।
- मुंहासों को न निचोड़ें।
- ऐसे त्वचा-देखभाल उत्पादों का उपयोग करें जो कॉमेडोजेनिक न हों।
- सूर्य संरक्षण (सनस्क्रीन) का उपयोग करें।
- धैर्य रखें – दिखाई देने में सुधार आमतौर पर कई हफ्तों के बाद ही होता है।
संभावित जटिलताएँ
- स्थायी निशान
- हाइपरपिग्मेंटेशन
- मानसिक तनाव
- आत्मसम्मान में कमी
- दुर्लभ बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)
- क्या मुंहासे संक्रामक होते हैं?
नहीं। - क्या मुंहासों को निचोड़ा जा सकता है?
नहीं। इससे सूजन और दाग-निशान का खतरा बढ़ता है। - क्या सूरज की रोशनी मुंहासों में मदद करती है?
कम अवधि में त्वचा की स्थिति बेहतर दिख सकती है; दीर्घकाल में UV-किरण त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं और पिगमेंट धब्बे बढ़ा सकते हैं। - क्या आहार की भूमिका होती है?
उच्च ग्लाइसेमिक लोड वाला आहार और बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पाद कुछ प्रभावित लोगों में मुंहासों को बढ़ा सकते हैं। प्रभाव व्यक्ति-विशेष अलग होता है। - क्या मुंहासे अपने आप ठीक हो जाते हैं?
कई किशोरों में उम्र बढ़ने के साथ मुंहासों में सुधार होता है। हालाँकि बिना इलाज के मध्यम या गंभीर मुंहासे निशान छोड़ सकते हैं।