霍奇金淋巴瘤

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医生: 您好,
我叫魏斯医生。
我今天在病区担任住院医生。
我想与您进行病史采集。
如果您有不明白的地方或有问题,请告诉我。
我先需要一些个人信息,然后我们再继续。
您叫什么名字?

患者: 我叫海因茨·默勒。

医生: 好的,谢谢。首先我想了解一下您是否能忍受这些痛苦或不适。

患者: 总体上我还能挺得住。

医生: 默勒先生,您今年多大年纪?

患者: 我七十八岁。

医生: 您确切的出生日期是?

患者: 我前天过的生日。

医生: 哦,迟到的生日快乐——所以您是1947年8月15日出生,对吗?

患者: 没错,医生。

医生: 您身高多少?

患者: 我一米八九。

医生: 您体重多少?

患者: 我大约86公斤。

医生: 您的全科医生叫什么名字?

患者: 我的全科医生是卡拉·施罗茨医生。

医生: 是什么把您带到我们这里来的?

患者: 嗯……事情是这样开始的。
起初我在脖子上摸到一个肿块。

医生: 啊,你是什么时候注意到肿块的?

病人: 大约三个月前我第一次摸到它。

医生: 是突然出现的,还是比较隐匿地出现的?

病人: 比较慢——不是一夜之间出现的,而是逐渐明显起来的。

医生: 这个肿块随时间大小是如何变化的?

病人: 它一直在长大。
起初几乎没影响我,但现在我扣不上衬衫领子——也不能再系领带了。

医生: 大约多大?

病人: 我觉得大约有两欧元硬币那么大。

医生: 它在颈部的确切哪个位置?

病人: 在右侧,靠近耳朵下方,朝锁骨方向。

医生: 按压时肿块会痛吗?

病人: 不,一点也不。
完全无痛。

医生: 你如何描述它的质地?
是比较软还是比较硬?

病人: 肿块摸起来很硬。

医生: 肿块可以移动还是固定不动?

病人: 相当坚硬,按压时并不怎么移动。

医生: 还有别的症状吗?

病人: 有,我夜间出汗更频繁——非常严重,以至于要换衣服。
而且每当我喝酒时,颈部的淋巴结会痛。

医生: 我明白了。你有注意到受影响部位皮肤有变化吗?

病人: 没有,那里的皮肤看起来完全正常。

医生: 你有注意到有液体或分泌物吗?

病人: 没有,什么也没出来。

医生: 你最近有体重减轻吗?

病人: 我确实瘦了一点,尽管我正常吃饭。大家都问我是不是在节食。

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