Deskripsi kasus
Pasien wanita 67 tahun datang dengan mual, muntah berulang dan kelemahan umum.
Gejala dimulai sekitar lima sampai enam jam sebelum datang.Â
Ia menolak:
- Nyeri dada
- Dispnea
- Pusing
- Sinkop
- Demam
- Keluhan lain
Riwayat penyakit dahulu
- Diabetes melitus
- Hipertensi arteri
- Penyakit jantung dengan sifat tidak ditentukan
Obat-obatan
- Tidak ada yang dilaporkan.
Tanda-tanda vital
- Tekanan darah: 135/80 mmHg
- Denyut jantung: 65/menit
- Laju pernapasan: 16/menit
- Saturasi oksigen: 98 % (udara ruangan)
- Suhu tubuh: 36,8 °C
- Gula darah: 108 mg/dl
EKG
Aufnahme
Ringkasan EKG
- Ritme sinus reguler dengan frekuensi jantung 60/menit.
- Gelombang P bifasik di V1 yang mengindikasikan pembesaran atrium kiri (LAE).
- Interval PR 200 ms (batas atas normal), tidak ada blok AV derajat pertama.
- Durasi QRS > 120 ms, gelombang S dalam yang lebar di V1âV3 dan perubahan segmen ST dan gelombang T yang diskordan, konsisten dengan blok berkas kiri lengkap (LBBB).
- Tidak ada kriteria iskemik positif dengan LBBB (kriteria iskemik negatif).
Signifikansi
EKG menunjukkan blok berkas kiri lengkap dan tanda-tanda pembesaran atrium kiri. Tidak terdapat kriteria iskemik positif menurut kriteria Sgarbossa atau kriteria Sgarbossa yang dimodifikasi.Â