Ból w górnej części jamy brzusznej może pochodzić z różnych narządów – przyczynami mogą być także serce i płuca. Ten przegląd przypisuje istotne rozpoznania różnicowe według narządu i łączy je z typowymi wzorcami bólu oraz objawami towarzyszącymi. Umożliwia to ukierunkowane zawężenie potencjalnych przyczyn i łatwiejsze rozpoznanie związków klinicznych.
Ból w górnej części jamy brzusznej
Zapalenie wątroby
Ropień wątroby
prawe podżebrze
Tępy ból, uczucie ucisku
Utrata apetytu, nudności, wymioty, możliwa żółtaczka
i drogi żółciowe
Kamica pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Kamica przewodowa
Zapalenie dróg żółciowych
prawe podżebrze
Kolkowy przy kamicy; ciągły przy zapaleniu pęcherzyka
Może promieniować do prawego barku lub pleców
Nudności, wymioty; ewentualnie gorączka i żółtaczka
i dwunastnica
Wrzód żołądka
Wrzód dwunastnicy
Zapalenie żołądka
Nadbrzusze
Pieczenie lub kłucie; możliwy związek z posiłkiem
Nudności; przy krwawieniu wymioty krwawe lub smoliste stolce, stosowanie NLPZ, alkohol
Zapalenie trzustki
Rak trzustki
Nadbrzusze
Promieniowanie do pleców, ewentualnie w formie pasa
W ostrym zapaleniu trzustki często silny ból, nudności i wymioty
Pęknięcie śledziony
Powiększenie śledziony przy zakażeniu EBV
Choroby hematologiczne z zajęciem śledziony
lewe podżebrze
Uczucie ucisku lub ból
Przy pęknięciu możliwe promieniowanie do lewego barku i niestabilność hemodynamiczna
Dławica piersiowa
Ostra choroba wieńcowa (OZW)
Możliwe dolegliwości w nadbrzuszu
Może występować uczucie ucisku lub ściskania za mostkiem
Możliwe nudności, duszność lub zimny pot
Choroba refluksowa przełyku
Zapalenie przełyku
Skurcz przełyku
Dolegliwości za mostkiem
Przy refluksie często pieczenie, po posiłkach lub w pozycji leżącej
Przy skurczu możliwy ból kurczowy i trudności w połykaniu
Zapalenie płuc w partii podstawnej
Możliwy ból w górnej części jamy brzusznej
Ewentualnie ból zależny od oddechu
Możliwy kaszel, gorączka lub duszność