Il dolore addominale superiore può originare da diversi organi: anche cuore e polmoni possono esserne la causa. Questa panoramica assegna importanti diagnosi differenziali per organo e le collega a modelli di dolore tipici e sintomi associati. Ciò consente di restringere in modo mirato le cause potenziali e di riconoscere più facilmente le relazioni cliniche.
Dolore addominale superiore
Epatite
Ascesso epatico
Quadrante superiore destro
Dolore sordo, sensazione di pressione
Perdita di appetito, nausea, vomito, eventualmente ittero
e vie biliari
Calcolosi della colecisti
Colecistite
Calcoli del dotto biliare comune (coledocolitiasi)
Colangite
Quadrante superiore destro
Colico nel caso di calcoli biliari; persistente nella colecistite
Può irradiarsi alla spalla destra o alla schiena
Nausea, vomito; possibilmente febbre e ittero
e duodeno
Ulcera gastrica
Ulcera duodenale
Gastrite
Epigastrio
Bruciore o fitte; eventualmente correlato ai pasti
Nausea; in caso di sanguinamento ematemesi o melena, uso di FANS, alcol
Pancreatite
Carcinoma pancreatico
Epigastrio
Irradiazione verso la schiena, eventualmente a cintura
Nella pancreatite acuta spesso dolore severo, nausea e vomito
Rottura della milza
Splenomegalia nelle infezioni da EBV
Malattie ematologiche con coinvolgimento della milza
Quadrante superiore sinistro
Sensazione di pressione o dolore
In caso di rottura possibile irradiazione alla spalla sinistra e instabilità emodinamica
Angina pectoris
Sindrome coronarica acuta (ACS)
Possibili disturbi epigastrici
Eventuale fastidio o pressione retrosternale
Possibili nausea, mancanza di respiro o sudorazione fredda
Malattia da reflusso gastroesofageo
Esofagite
Spasmo esofageo
Disturbi retrosternali
Nel reflusso spesso bruciore, dopo i pasti o quando si è sdraiati
Nello spasmo possibile dolore crampiforme e difficoltà a deglutire
Polmonite basale
Possibile dolore addominale superiore
Eventualmente dolore dipendente dalla respirazione
Tosse, febbre o respiro corto possibili