Oberbauchschmerzen-Differenzialdiagnosen

Oberbauchschmerzen können von verschiedenen Organen ausgehen – auch Herz und Lunge kommen als Ursache infrage. Die Übersicht ordnet wichtige Differenzialdiagnosen nach Organen und verknüpft sie mit typischen Schmerzmustern und Begleitsymptomen. So lassen sich mögliche Ursachen gezielt eingrenzen und klinische Zusammenhänge leichter erkennen.

Oberbauchschmerzen

Leber

Hepatitis

Leberabszess

Rechter Oberbauch

Dumpfer Schmerz, Druckgefühl

Inappetenz, Übelkeit, Erbrechen, ggf. Ikterus

Gallenblase
und Gallenwege

Cholelithiasis

Cholezystitis

Choledocholithiasis

Cholangitis

Rechter Oberbauch

Kolikartig bei Gallensteinleiden; anhaltend bei Cholezystitis

Ausstrahlung in die rechte Schulter oder den Rücken möglich

Übelkeit, Erbrechen; ggf. Fieber und Ikterus

Magen
und Duodenum

Ulcus ventriculi

Ulcus duodeni

Gastritis

Epigastrium

Brennend oder stechend; ggf. nahrungsabhängig

Übelkeit; bei Blutung Hämatemesis oder Meläna, NSAR-Einnahme, Alkohol

Pankreas

Pankreatitis

Pankreaskarzinom

Epigastrium

Ausstrahlung in den Rücken, ggf. gürtelförmig

Bei akuter Pankreatitis häufig starke Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen

Milz

Milzruptur

Milzvergrößerung bei EBV-Infektion

Hämatologische Erkrankungen mit Milzbeteiligung

Linker Oberbauch

Druckgefühl oder Schmerzen

Bei Ruptur ggf. Ausstrahlung in die linke Schulter und Kreislaufinstabilität

Herz

Angina pectoris

Akutes Koronarsyndrom (ACS)

Epigastrische Beschwerden möglich

Ggf. retrosternales Druck- oder Engegefühl

Übelkeit, Atemnot oder Kaltschweißigkeit möglich

Ösophagus

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Ösophagitis

Ösophagusspasmus

Retrosternale Beschwerden

Bei Reflux häufig brennend, nach Mahlzeiten oder im Liegen

Bei Spasmus ggf. krampfartige Schmerzen und Schluckbeschwerden

Lunge

Basale Pneumonie

Oberbauchschmerzen möglich

Ggf. atemabhängige Schmerzen

Husten, Fieber oder Atemnot möglich

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