Oberbauchschmerzen können von verschiedenen Organen ausgehen – auch Herz und Lunge kommen als Ursache infrage. Die Übersicht ordnet wichtige Differenzialdiagnosen nach Organen und verknüpft sie mit typischen Schmerzmustern und Begleitsymptomen. So lassen sich mögliche Ursachen gezielt eingrenzen und klinische Zusammenhänge leichter erkennen.
Oberbauchschmerzen
Hepatitis
Leberabszess
Rechter Oberbauch
Dumpfer Schmerz, Druckgefühl
Inappetenz, Übelkeit, Erbrechen, ggf. Ikterus
und Gallenwege
Cholelithiasis
Cholezystitis
Choledocholithiasis
Cholangitis
Rechter Oberbauch
Kolikartig bei Gallensteinleiden; anhaltend bei Cholezystitis
Ausstrahlung in die rechte Schulter oder den Rücken möglich
Übelkeit, Erbrechen; ggf. Fieber und Ikterus
und Duodenum
Ulcus ventriculi
Ulcus duodeni
Gastritis
Epigastrium
Brennend oder stechend; ggf. nahrungsabhängig
Übelkeit; bei Blutung Hämatemesis oder Meläna, NSAR-Einnahme, Alkohol
Pankreatitis
Pankreaskarzinom
Epigastrium
Ausstrahlung in den Rücken, ggf. gürtelförmig
Bei akuter Pankreatitis häufig starke Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen
Milzruptur
Milzvergrößerung bei EBV-Infektion
Hämatologische Erkrankungen mit Milzbeteiligung
Linker Oberbauch
Druckgefühl oder Schmerzen
Bei Ruptur ggf. Ausstrahlung in die linke Schulter und Kreislaufinstabilität
Angina pectoris
Akutes Koronarsyndrom (ACS)
Epigastrische Beschwerden möglich
Ggf. retrosternales Druck- oder Engegefühl
Übelkeit, Atemnot oder Kaltschweißigkeit möglich
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Ösophagitis
Ösophagusspasmus
Retrosternale Beschwerden
Bei Reflux häufig brennend, nach Mahlzeiten oder im Liegen
Bei Spasmus ggf. krampfartige Schmerzen und Schluckbeschwerden
Basale Pneumonie
Oberbauchschmerzen möglich
Ggf. atemabhängige Schmerzen
Husten, Fieber oder Atemnot möglich
