节律分析:监护还是12导联心电图?

病史

一名既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD,GOLD II)的老年患者因急性呼吸衰竭伴明显呼吸困难及进行性低氧被收入重症监护病房。尽管给予吸氧治疗病情仍加重,因而需要行气管插管并实施有创机械通气。

查体时可见心动过速,心率约170次/分。在监护上该节律乍看呈规则。

特征 25 mm/s 50 mm/s
1 小格 0,04 s 0,02 s
1 大格 0,20 s 0,10 s
心率(规则心律) 300 ÷ 大格 600 ÷ 大格
QRS 窄 < 3 小格 (<120 ms) < 6 小格 (<120 ms)
PR 间期正常 3–5 小格 6–10 小格
Aufnahme
1 / 2
25 mm/s
25 mm/s

测验

  1. 你怀疑的诊断是什么?
  2. 你将如何处理?

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