Anamnese
Een oudere patiënt met bekende COPD (GOLD II) wordt opgenomen op de intensive care vanwege een acute respiratoire insufficiëntie met uitgesproken dyspnoe en toenemende hypoxemie. Ondanks zuurstoftherapie verslechtert de toestand, zodat endotracheale intubatie en invasieve beademing noodzakelijk worden.
Bij onderzoek is er een tachycardie met een hartfrequentie van ongeveer 170/min. Op de monitor lijkt het ritme op het eerste gezicht regelmatig.
| Kenmerk | 25 mm/s | 50 mm/s |
|---|---|---|
| 1 klein vakje | 0,04 s | 0,02 s |
| 1 groot vakje | 0,20 s | 0,10 s |
| Hartfrequentie (regelmatig ritme) | 300 ÷ grote vakjes | 600 ÷ grote vakjes |
| Smalle QRS | < 3 kleine vakjes (<120 ms) | < 6 kleine vakjes (<120 ms) |
| Normale PR-interval | 3–5 kleine vakjes | 6–10 kleine vakjes |
Quiz
- Wat is uw vermoedelijke diagnose?
- Hoe zou u te werk gaan?


