Анамнез
Пожилой пациент с известной COPD (GOLD II) поступает в отделение интенсивной терапии из‑за острой дыхательной недостаточности с выраженной одышкой и нарастающей гипоксемией. Несмотря на кислородотерапию, состояние ухудшается, в связи с чем требуется эндотрахеальная интубация и инвазивная вентиляция.
При обследовании выявляется тахикардия с частотой сердца около 170/min. На мониторе ритм на первый взгляд выглядит регулярным.
| Признак | 25 mm/s | 50 mm/s |
|---|---|---|
| 1 маленькая клетка | 0,04 s | 0,02 s |
| 1 большая клетка | 0,20 s | 0,10 s |
| Частота сердца (регулярный ритм) | 300 ÷ большие клетки | 600 ÷ большие клетки |
| QRS узкий | < 3 маленькие клетки (<120 ms) | < 6 маленьких клеток (<120 ms) |
| PR-интервал нормальный | 3–5 маленьких клеток | 6–10 маленьких клеток |
Aufnahme
25 mm/s
50 mm/s
Тест
- Каков ваш предположительный диагноз?
- Как вы бы действовали дальше?