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Análisis del ritmo: ¿monitor o ECG de 12 derivaciones?

Anamnesis

Un paciente mayor con EPOC (GOLD II) es ingresado en la unidad de cuidados intensivos por insuficiencia respiratoria aguda con disnea marcada y creciente hipoxemia. A pesar de la terapia con oxígeno, el estado empeora, por lo que se requiere intubación endotraqueal y ventilación invasiva.

En la exploración se observa una taquicardia con una frecuencia cardíaca de aproximadamente 170/min. En el monitor el ritmo parece regular a primera vista.

Característica 25 mm/s 50 mm/s
1 casilla pequeña 0,04 s 0,02 s
1 casilla grande 0,20 s 0,10 s
Frecuencia cardíaca (ritmo regular) 300 ÷ casillas grandes 600 ÷ casillas grandes
QRS estrecho < 3 casillas pequeñas (<120 ms) < 6 casillas pequeñas (<120 ms)
Intervalo PR normal 3–5 casillas pequeñas 6–10 casillas pequeñas
Aufnahme
1 / 2
25 mm/s
25 mm/s

Cuestionario

  1. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?
  2. ¿Cómo procedería a continuación?

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