疥疮

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描述

典型表现:

  • 小的红色丘疹
  • 抓痕(擦伤)
  • 细小、蜿蜒的疥螨通道(“钻道”)
  • 有时出现小水疱或结痂的皮损

这些皮肤变化主要由对螨虫的免疫反应引起。

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部位

常见受累部位:

  • 指间
  • 手腕
  • 腋窝
  • 腹部及脐周
  • 生殖器区域
  • 臀部
  • 乳头周围

婴幼儿/小儿另见:

  • 头皮
  • 面部
  • 掌心和脚底

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症状与经程

口语专业术语
剧烈瘙痒,尤以夜间加重明显的夜间瘙痒(瘙痒加重)
小红点或水疱红斑性丘疹/小水疱
皮肤被抓破擦伤(Exkoriationen)
家庭中其他成员也有瘙痒家族聚集/接触史阳性
症状逐渐加重进展性病程
潜伏期通常为2–6周
通过密切皮肤接触高度传染

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病因

由疥螨引起:Sarcoptes scabiei

疥螨名为Sarcoptes scabiei,是一种极小的寄生虫,侵入表皮最外层。在那里它掘出细小通道并产卵,导致剧烈瘙痒和皮疹。

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治疗

通用名商品名剂型剂量/使用方法
Permethrin 5 %Infectoscab® 5% Creme乳膏涂抹于全身一次,作用8–12小时后冲洗
IvermectinScabioral®片剂200 µg/kg 口服一次,可在7–14天后重复
Benzylbenzoat 10–25 %Antiscabiosum®乳液连续3天使用
CrotamitonCrotamitex®乳膏/乳液使用3–5天
Scabioral:并非总是首选

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重要注意事项

  • 所有密切接触者同时治疗
  • 衣物、床单和毛巾至少以60 °C清洗
  • 不可洗的物品密封保存至少72小时
  • 即使治疗成功,瘙痒可能仍持续数周
  • 如持续存在可再次治疗
  • 如发生细菌继发感染,可能需抗生素
  • 婴儿、孕妇或免疫抑制患者需个体化调整治疗

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