Fachleiter
Beschrijving
Typisch zijn:
- kleine rode papels
- krabsporen (excorciaties)
- fijne, kronkelende mijtengangen („boorgangen“)
- soms blaasjes of gekorst huidgebied
De huidafwijkingen ontstaan vooral door de immuunreactie op de mijten.
Fachleiter
Locatie
Vaak aangedaan zijn:
- vingerzwischenräume
- polsen
- oksels
- buikgebied en navel
- genitaalgebied
- billen
- tepelregio
Bij zuigelingen/peuters daarnaast:
- hoofdhuid
- gezicht
- handpalmen en voetzolen
Fachleiter
Symptomen en beloop
| omgangstaal | vaktaal |
|---|---|
| sterke jeuk, vooral ‘s nachts | uitgebreide nachtelijke pruritus |
| kleine rode puntjes of blaasjes | erythemateuze papels/vesikels |
| huid is opengekrabd | excorciaties |
| andere gezinsleden krabben ook | familiaire gehapten / positieve contactanamnese |
| klachten nemen geleidelijk toe | progrediënt beloop |
zeer besmettelijk door nauw huidcontact
Fachleiter
Oorzaak
Veroorzaakt door de schurftmijt: Sarcoptes scabiei
De schurftmijt heet Sarcoptes scabiei en is een piepkleine parasiet die in de bovenste huidlaag binnendringt. Daar graaft zij kleine gangen en legt eieren. Daardoor ontstaan hevige jeuk en huiduitslag.
Fachleiter
Behandeling
| Generic | Commercieel | Vorm | Dosering / gebruik |
|---|---|---|---|
| Permethrin 5 % | Infectoscab® 5% crème | crème | eenmalig over het hele lichaam aanbrengen, 8–12 uur laten inwerken, daarna afspoelen |
| Ivermectine | Scabioral® | tabletten | 200 µg/kg oraal eenmalig, herhaling na 7–14 dagen mogelijk |
| Benzylbenzoaat 10–25 % | Antiscabiosum® | lotion | 3 opeenvolgende dagen aanbrengen |
| Crotamiton | Crotamitex® | crème/lotion | 3–5 dagen gebruiken |
Fachleiter
Belangrijke overwegingen
- alle nauwe contactpersonen gelijktijdig behandelen
- kleding, beddengoed en handdoeken bij minstens 60 °C wassen
- niet-wasbare voorwerpen minstens 72 uur luchtdicht bewaren
- jeuk kan ondanks succesvolle therapie nog enkele weken aanhouden
- herbehandeling bij persisteren mogelijk
- bij bacteriële superinfectie eventueel antibiotica nodig
- bij zuigelingen, zwangeren of immuungecompromitteerde patiënten therapie individueel aanpassen