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Descrição
Típicos são:
- pequenas pápulas vermelhas
- marcas de coçar (excoriações)
- finos e sinuosos túneis de ácaros („sulcos“)
- às vezes vesículas ou áreas cutâneas crostosas
As alterações cutâneas resultam principalmente da reação imune aos ácaros.
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Localização
Frequentemente afetadas:
- entre os dedos das mãos
- punhos
- axilas
- região abdominal e umbigo
- região genital
- nádegas
- região das mamilas
Em lactentes/crianças pequenas, adicionalmente:
- couro cabeludo
- face
- palmas das mãos e plantas dos pés
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Sintomas e evolução
| Linguagem popular | Termo técnico |
|---|---|
| Coceira intensa, especialmente à noite | prurido noturno acentuado |
| Pequenos pontos vermelhos ou vesículas | pápulas/vesículas eritematosas |
| Pele arranhada | excoriações |
| Outros membros da família também coçam-se | ocorrência familiar / anamnese de contato positiva |
| Os sintomas pioram gradualmente | evolução progressiva |
altamente contagioso por contato cutâneo próximo
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Causa
Causada pelo ácaro da sarna: Sarcoptes scabiei
O ácaro da sarna chama-se Sarcoptes scabiei e é um parasita minúsculo que penetra na camada mais superficial da pele. Lá escava pequenos túneis e deposita ovos. Isso provoca intensa coceira e erupções cutâneas.
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Tratamento
| Genérico | Comercial | Forma | Dosagem / Uso |
|---|---|---|---|
| Permetrina 5 % | Infectoscab® 5% Creme | Creme | aplicar uma vez em todo o corpo, deixar agir 8–12 horas, depois enxaguar |
| Ivermectina | Scabioral® | Comprimidos | 200 µg/kg oral, dose única, repetição possível após 7–14 dias |
| Benzoato de benzila 10–25 % | Antiscabiosum® | Loção | aplicar por 3 dias consecutivos |
| Crotamiton | Crotamitex® | Creme/Loção | usar por 3–5 dias |
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Considerações importantes
- tratar simultaneamente todas as pessoas de contato próximo
- lavar roupas, roupa de cama e toalhas a pelo menos 60 °C
- armazenar itens não laváveis em recipiente hermético por pelo menos 72 horas
- O prurido pode persistir por várias semanas mesmo após terapia bem-sucedida
- retratamento possível em caso de persistência
- em caso de superinfecção bacteriana, antibióticos podem ser necessários
- ajustar a terapia individualmente em lactentes, gestantes ou pacientes imunossuprimidos