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Description
Typiques :
- petites papules rouges
- excoriations
- fins sillons serpentins d’acariens (« sillons »)
- parfois vésicules ou zones croûtées
Les modifications cutanées résultent principalement de la réaction immunitaire aux acariens.
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Localisation
Souvent touchés :
- espaces interdigitaux
- poignets
- aisselles
- région abdominale et nombril
- région génitale
- fesses
- région des mamelons
Chez les nourrissons/petits enfants, en plus :
- cuir chevelu
- visage
- paumes et plantes
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Symptômes et évolution
| Langage courant | Terminologie médicale |
|---|---|
| Démangeaisons intenses, surtout la nuit | prurit nocturne marqué |
| Petits points rouges ou vésicules | papules/ vésicules érythémateuses |
| Peau excoriée | excoriations |
| D’autres membres de la famille se grattent également | affection familiale / anamnèse de contact positive |
| Les symptômes s’aggravent progressivement | évolution progressive |
hautement contagieux par contact cutané étroit
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Cause
Causée par l’acarien de la gale : Sarcoptes scabiei
L’acarien de la gale, Sarcoptes scabiei, est un parasite minuscule qui pénètre la couche superficielle de la peau. Là, il creuse de petits sillons et pond des œufs. Cela provoque des démangeaisons intenses et des éruptions cutanées.
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Traitement
| Générique | Commercial | Forme | Posologie / utilisation |
|---|---|---|---|
| Perméthrine 5 % | Infectoscab® 5% Crème | crème | appliquer une seule fois sur l’ensemble du corps, laisser agir 8–12 heures, puis rincer |
| Ivermectine | Scabioral® | comprimés | 200 µg/kg per os une fois, répétition possible après 7–14 jours |
| Benzylbenzoate 10–25 % | Antiscabiosum® | lotion | appliquer pendant 3 jours consécutifs |
| Crotamiton | Crotamitex® | crème/lotion | appliquer pendant 3–5 jours |
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Points importants
- traiter tous les contacts proches simultanément
- laver vêtements, draps et serviettes à au moins 60 °C
- conserver hermétiquement pendant au moins 72 heures les objets non lavables
- les démangeaisons peuvent persister plusieurs semaines malgré un traitement réussi
- rétraitement possible en cas de persistance
- en cas de surinfection bactérienne, des antibiotiques peuvent être nécessaires
- adapter le traitement individuellement chez les nourrissons, les femmes enceintes ou les patients immunodéprimés
