Scabbia (Scabies)

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Descrizione

Tipici sono:

  • piccole papule rosse
  • segni di grattamento (escoriazioni)
  • sottili solchi serpeggianti dell’acaro (“gallerie”)
  • a volte vescicole o aree crostose

Le alterazioni cutanee sono dovute principalmente alla reazione immunitaria all’acaro.

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Localizzazione

Sono frequentemente coinvolti:

  • spazi interdigitali delle dita
  • polsi
  • ascelle
  • regione addominale e ombelico
  • area genitale
  • glutei
  • regione del capezzolo

Nei lattanti/bambini piccoli inoltre:

  • cuoio capelluto
  • viso
  • palme delle mani e piante dei piedi

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Sintomi e decorso

Linguaggio comuneTerminologia medica
Prurito intenso, soprattutto di notteprurito notturno marcato
Piccoli punti rossi o vescicolepapule/vescicole eritematose
La pelle è graffiataescoriazioni
Anche altri membri della famiglia si grattanoaggregazione familiare / anamnesi di contatto positiva
I disturbi aumentano gradualmentedecorso progressivo
Periodo di incubazione di solito 2–6 settimane
altamente contagiosa tramite contatto cutaneo stretto

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Causa

Causata dall’acaro della scabbia: Sarcoptes scabiei

L’acaro della scabbia si chiama Sarcoptes scabiei ed è un minuscolo parassita che penetra nello strato più superficiale della pelle. Là scava piccoli solchi e depone le uova. Questo provoca intenso prurito ed eruzioni cutanee.

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Trattamento

GenericoCommercialeFormaDosaggio / uso
Permethrin 5 %Infectoscab® 5% CremeCremaapplicare una sola volta su tutto il corpo, lasciare agire 8–12 ore, quindi risciacquare
IvermectinScabioral®compresse200 µg/kg per via orale una sola volta, possibile ripetere dopo 7–14 giorni
Benzylbenzoat 10–25 %Antiscabiosum®lozioneapplicare per 3 giorni consecutivi
CrotamitonCrotamitex®crema/lozioneusare per 3–5 giorni
Scabioral: non sempre prima scelta

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Considerazioni importanti

  • trattare simultaneamente tutte le persone a contatto stretto
  • lavare vestiti, biancheria da letto e asciugamani ad almeno 60 °C
  • conservare gli oggetti non lavabili in modo ermetico per almeno 72 ore
  • il prurito può persistere per diverse settimane nonostante una terapia efficace
  • possibile ritrattamento in caso di persistenza
  • in caso di sovrainfezione batterica, se necessario, antibiotici
  • nei neonati, in gravidanza o in pazienti immunosoppressi adattare la terapia individualmente

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