Fachleiter
Descripción
Son típicos:
- pequeñas pápulas rojas
- marcas de rascado (excoriaciones)
- finos túneles serpenteantes de los ácaros («surcos»)
- a veces vesículas o áreas cutáneas costrosas
Los cambios cutáneos se deben principalmente a la reacción inmunitaria frente a los ácaros.
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Localización
Frecuentemente afectados:
- espacios interdigitales
- muñecas
- axilas
- región abdominal y ombligo
- zona genital
- glúteos
- región de los pezones
En lactantes/niños pequeños, además:
- cuero cabelludo
- cara
- palmas de las manos y plantas de los pies
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Síntomas y evolución
| Lenguaje coloquial | Términos médicos |
|---|---|
| Picor intenso, especialmente nocturno | prurito nocturno intenso |
| Pequeños puntos rojos o vesículas | pápulas/vesículas eritematosas |
| La piel está rascada | excoriaciones |
| Otros miembros de la familia también se rascan | casos familiares / anamnesis de contacto positiva |
| Los síntomas empeoran gradualmente | curso progresivo |
altamente contagiosa por contacto cutáneo cercano
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Causa
Causada por el ácaro de la sarna: Sarcoptes scabiei
El ácaro de la sarna se llama Sarcoptes scabiei y es un parásito diminuto que penetra en la capa más superficial de la piel. Allí excava pequeños túneles y pone huevos. Esto provoca intenso picor y erupciones cutáneas.
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Tratamiento
| Genérico | Comercial | Forma | Dosis / uso |
|---|---|---|---|
| Permetrina 5 % | Infectoscab® 5% crema | crema | aplicar una vez en todo el cuerpo, dejar actuar 8–12 horas y luego lavar |
| Ivermectina | Scabioral® | tabletas | 200 µg/kg por vía oral una vez, posible repetición tras 7–14 días |
| Benzilbenzoato 10–25 % | Antiscabiosum® | loción | aplicar durante 3 días consecutivos |
| Crotamitón | Crotamitex® | crema/loción | usar durante 3–5 días |
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Consideraciones importantes
- tratar simultáneamente a todas las personas con contacto cercano
- lavar la ropa, la ropa de cama y las toallas a al menos 60 °C
- guardar los objetos no lavables en un recipiente hermético al menos 72 horas
- el picor puede persistir varias semanas a pesar de una terapia exitosa
- repetir el tratamiento si persiste
- si hay superinfección bacteriana, puede ser necesario antibiótico
- en lactantes, embarazadas o pacientes inmunosuprimidos, adaptar la terapia individualmente