Opis przypadku
Około 45-letni pacjent bez znanych chorób współistniejących zasłabł po wysiłku fizycznym lub pływaniu. Zespół ratunkowy przywozi go na oddział ratunkowy.
Po przyjęciu stwierdzono u niego hemodynamicznie niestabilną tachykardię. Ciśnienie skurczowe wynosi około 80 mmHg.
Wykonano początkowe leczenie amiodaronem, jednak bez skutku. Ciśnienie krwi pozostaje niskie. Następnie przeprowadzono zsynchronizowaną kardiowersję elektryczną z energią 150 J. Następnie wykonano drugie EKG.
Lekarz prowadzący ocenił pierwsze EKG jako tachykardię komorową (VT).
Quiz
Wyjaśnij swoje odpowiedzi.- Czy zgadzasz się z podejrzeniem tachykardii komorowej (VT)?
- Czy zgadzasz się z wykonanym leczeniem?
- Która metoda powinna była być zastosowana najpierw u tego pacjenta?
- Jakie nieprawidłowości dostrzegasz w drugim EKG po kardiowersji?
- Jak postąpiłbyś po skutecznej stabilizacji rytmu?
Bildserie
das erste EKG
das zweites EKG
