Περιγραφή περιστατικού
Ένας περίπου 45χρονος ασθενής χωρίς γνωστά υποκείμενα νοσήματα καταρρέει μετά σωματική κόπωση ή κολύμβηση. Το ασθενοφόρο τον μεταφέρει στο τμήμα επειγόντων.
Κατά την εισαγωγή εμφανίζει αιμοδυναμικά μη σταθερή ταχυκαρδία. Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι περίπου 80 mmHg.
Εκτελείται αρχική θεραπεία με αμιοδαρόνη, χωρίς όμως επιτυχία. Η αρτηριακή πίεση παραμένει χαμηλή. Στη συνέχεια πραγματοποιείται συγχρονισμένη ηλεκτρική καρδιοανάταξη με 150 Joule. Κατόπιν καταγράφεται δεύτερο ΗΚΓ.
Ο θεράπων ιατρός αξιολογεί το πρώτο ΗΚΓ ως κοιλιακή ταχυκαρδία (VT).
Quiz
Εξηγήστε τις απαντήσεις σας.- Συμφωνείτε με την υποψία διάγνωσης κοιλιακής ταχυκαρδίας (VT);
- Συμφωνείτε με τη διενεργηθείσα θεραπεία;
- Ποιο μέτρο θα ήταν ενδδεικνυόμενο πρώτο για αυτόν τον ασθενή;
- Τι παθολογία αναγνωρίζετε στο δεύτερο ΗΚΓ μετά την καρδιοανάταξη;
- Πώς θα προχωρούσατε μετά από επιτυχή σταθεροποίηση του ρυθμού;
Bildserie
das erste EKG
das zweites EKG
