Introdução
A radiografia da mão é um dos exames mais frequentes após queda, trauma, dor ou inchaço. Para reconhecer com segurança fraturas, luxações e outras lesões, deve-se primeiro conhecer a anatomia óssea normal da mão e do punho.
Particularidade do polegar: O polegar possui apenas duas falanges – a falange proximal e a falange distal – e não tem falange média.
| Parâmetro | Incidência | Valor normal / Achado normal | Importância |
|---|---|---|---|
| Inclinação radial | p.-a./d.-p. | ca. 21–25° | fratura distal do rádio |
| Inclinação palmar | lateral | ca. 10–15° para palmar | fratura distal do rádio |
5 lesões e fraturas frequentes
1. Fratura distal do rádio
Uma das fraturas mais comuns após uma queda sobre a mão estendida.
2. Fratura do escafoide
Clinicamente muito importante, pois a fratura pode não ser claramente visível na primeira radiografia.
3. Fratura do metacarpo
Exemplo típico é a fratura do 5º metacarpo, especialmente na região do colo (‘fratura do boxeador’).
4. Fratura de dedo
Pode afetar a falange proximal, média ou distal.
5. Luxação de uma articulação do dedo
Além das fraturas, após um trauma deve-se sempre observar desalinhamentos e luxações articulares.