Ακτινογραφία χειρός — Ανατομία & Συνήθεις Κακώσεις

Εισαγωγή

Η ακτινογραφία χειρός είναι μία από τις πιο συχνές εξετάσεις μετά από πτώση, τραύμα, πόνο ή οίδημα. Για να αναγνωριστούν αξιόπιστα κατάγματα, εξαρθρήματα και άλλες βλάβες, πρώτα πρέπει να είναι γνωστή η φυσιολογική οστική ανατομία του χεριού και του καρπού.

Röntgen

dorsopalmarer (d.-p.)

Zoom

Ιδιαιτερότητα του αντίχειρα: Ο αντίχειρας έχει μόνο δύο φαλάγγια – την εγγύς φαλάγγι και την άπω φαλάγγι – και δεν έχει μέση φαλάγγι.

Παράμετρος	Απεικόνιση	Φυσιολογική τιμή / Φυσιολογικό εύρημα	Γιατί είναι σημαντικό;
Κλίση κερκιδικής (Radial inclination)	PA/AP	περ. 21–25°	κάταγμα της περιφερικής κερκίδας
Παλαμιαία κλίση (Volar tilt / Palmar tilt)	πλάγια	περ. 10–15° παλαμιαία	κάταγμα της περιφερικής κερκίδας

5 συχνές κακώσεις και κατάγματα

1. Κάταγμα της περιφερικής κερκίδας

Ένα από τα πιο συχνά κατάγματα μετά από πτώση με τεντωμένο χέρι.

2. Κάταγμα σκαφοειδούς

Κλινικά ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς το κάταγμα μπορεί να μην είναι πάντα εμφανές στην αρχική ακτινογραφία.

3. Κάταγμα μετακαρπίου

Ένα τυπικό παράδειγμα είναι το κάταγμα του 5ου μετακαρπίου, ιδιαίτερα στον αυχένα («κάταγμα του πυγμάχου»).

4. Κάταγμα δακτύλου

Μπορεί να αφορά την εγγύς, μέση ή άπω φαλάγγι.

5. Εξάρθρημα άρθρωσης δακτύλου

Εκτός από τα κατάγματα, μετά από τραύμα πρέπει πάντα να αξιολογούνται οι παρεκτοπίσεις και τα εξαρθρήματα των αρθρώσεων.