Pacjentka: 75 lat
Wywiad
75-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego po ostrym zdarzeniu stresowym.
W wywiadzie chorobowym występuje nadciśnienie tętnicze oraz cukrzyca typu 2. Pacjentka podaje, że dziś bardzo się zdenerwowała z powodu sytuacji stresowej. Następnie zmierzyła ciśnienie i stwierdziła znacznie podwyższone wartości. Z obawy przyjęła już 25 mg kaptoprilu podjęzykowo.
Przy przyjęciu ciśnienie tętnicze wynosiło 160/80 mmHg, glikemia kapilarna 287 mg/dl.
Pacjentka zaprzecza występowaniu bólu w klatce piersiowej, dusznicy, kołatania serca, omdlenia, utraty przytomności, bólu głowy, zaburzeń widzenia, ograniczonych ogniskowych objawów neurologicznych, nudności oraz wymiotów.
Podaje jedynie wewnętrzne pobudzenie i napięcie po sytuacji stresowej.
Leki
- Kaptopril 25 mg 1-0-0
- Amlodypina 5 mg 0-0-1
- Metformina 1000 mg 1-0-1
- Empagliflozyna 10 mg 1-0-0
Quiz
- Jakie jest Twoje podejrzenie rozpoznania?
- Jak postąpił(a)byś dalej?