بیمار: 75 سال
سوابق بیماری
بیمار 75 ساله بهدلیل افزایش فشارخون پس از یک وضعیت استرس حاد مراجعه کرد.
در شرح حال یک پرفشاری خون و همچنین یک دیابت نوع 2 شناخته شده است. به گفته خودش امروز بهخاطر یک موقعیت فشارزا بسیار مضطرب شده بود. سپس فشارخونش را اندازهگیری کرده و مقادیر بهطور قابلتوجهی افزایش یافته بود. از نگرانی قبلاً 25 mg Captopril زیرزبانی مصرف کرده است.
در زمان ویزیت، فشارخون 160/80 mmHg و قند خون مویرگی 287 mg/dl بود.
بیمار وجود درد قفسهسینه، تنگینفس, تپش قلب, سرگیجه, سنکوپها, سردرد, اختلالات بینایی, نواقص نورولوژیک کانونی, تهوع و استفراغ را رد میکند.
او صرفاً از بیقراری درونی و تنش ناشی از وضعیت استرس گزارش میدهد.
داروها
- Captopril 25 mg 1-0-0
- Amlodipin 5 mg 0-0-1
- Metformin 1000 mg 1-0-1
- Empagliflozin 10 mg 1-0-0
EKGs
Aufnahme
Zweites EKG
سوال
- تشخیص احتمالی شما چیست؟
- چه اقداماتی را انجام میدهید؟