In diesem FSP-Fall geht es um einen Patienten mit chronischem Husten, Fieber und Gewichtsverlust sowie dem Verdacht auf eine Tuberkulose. Typische Symptome wie anhaltender Husten, Hämoptysen, Nachtschweiß, ungewollter Gewichtsverlust und Leistungsminderung müssen gezielt erfragt und richtig eingeordnet werden. Im Mittelpunkt stehen die Erkennung einer potenziell ansteckenden Erkrankung, die Abgrenzung wichtiger Differenzialdiagnosen sowie die Einleitung einer leitliniengerechten Diagnostik und Therapie.
Der Beitrag vermittelt alle prüfungsrelevanten Inhalte für die Fachsprachprüfung (FSP): strukturierte Anamnese, Arzt-Patient-Gespräch, Arzt-Arzt-Vorstellung, Verdachts- und Differenzialdiagnosen, diagnostisches Vorgehen mit Labor, Thoraxröntgen, Sputumdiagnostik und mikrobiologischen Untersuchungen, antituberkulöse Therapie, Hygienemaßnahmen und Isolierung, typische Patientenfragen sowie wichtige Fachbegriffe und Formulierungen. Ergänzt wird der Fall durch Flashcards, Blueprint-Zusammenfassungen, ein Lernheft sowie interaktive KI-Trainings für eine realistische und praxisnahe Prüfungsvorbereitung.
Arzt-Patient-Gespräch
Royal Flash (Transkript + Simulator)
Arztbrief
Giftig-Serie
Arztbrief- und Fallvorstellungsübung
Ordnen Sie die folgenden Kategorien zunächst in eine medizinisch sinnvolle Reihenfolge. Verfassen Sie anschließend anhand der Schlüsselwörter selbstständig einen vollständigen Arztbrief und stellen Sie den Fall mündlich vor.
- körperliche Untersuchung mit pulmonalem Schwerpunkt
- Röntgen-Thorax
- ggf. CT-Thorax
- Sputumdiagnostik
- Ziehl-Neelsen-Färbung
- Mykobakterien-PCR
- Mykobakterienkultur
- laborchemische Entzündungsparameter
- bei Diagnosesicherung antituberkulöse Kombinationstherapie
- Hygienemaßnahmen
- Meldung an das Gesundheitsamt
- ggf. Kontaktpersonennachverfolgung und -untersuchung
Familienanamnese
- Vater: Hypothyreose
- Mutter: Diabetes mellitus Typ 1
- Mutter: Nierenerkrankung
Vegetative Anamnese
- ausgeprägter Nachtschweiß
- nächtlicher Kleidungswechsel
- Schlafstörungen
- Inappetenz
- ungewollter Gewichtsverlust ca. 4 kg in 2 Monaten
Vorerkrankungen
- chronisch-entzündliche Darmerkrankung seit 15 Jahren
- medikamentös gut eingestellt
- aktuell beschwerdefrei
- Hypothyreose
Persönliche Daten
- Nachname: Michaela
- Vorname: Anna-Marie
- Alter: 42 Jahre
- Geburtsdatum: 11.06.1984
- Gewicht: 69 kg
- Größe: 166 cm
Noxen
- Nikotinabusus seit ca. 10 Jahren
- aktuell 3–4 Zigaretten täglich
- früher ca. 1/2 Schachtel täglich
- gelegentlicher Alkoholkonsum
- 1–2 Gläser Sekt bei besonderen Anlässen
- kein Drogenkonsum
Voroperationen
- operative Versorgung einer rechten Unterschenkelfraktur in der Jugend
- Metallstabilisierung
- Metallentfernung nach ca. 1 Jahr
- komplikationsloser Verlauf
- Koloskopie vor ca. 3 Jahren
Aktuelle Anamnese
- Husten seit ca. 3 Monaten
- progredienter Verlauf
- produktiver Husten
- zähflüssiger gelblich-grünlicher Auswurf
- streifige Hämoptysen seit 3–4 Tagen
- Abgeschlagenheit
- Leistungsminderung
- eingeschränkte körperliche Belastbarkeit
- hustenabhängige thorakale Schmerzen
- keine Dyspnoe
- keine Palpitationen
- keine lageabhängigen Beschwerden
- abendliche subfebrile Temperaturen
- morgendliche Kopfschmerzen
- Besserung der Kopfschmerzen durch Kaffee
- keine gastrointestinalen Beschwerden
- keine Exantheme
- keine Lymphadenopathie
- keine Dysurie
- Antibiotikatherapie vor ca. 2 Monaten ohne Besserung
- Indienaufenthalt vor 5 Monaten
- enger Kontakt zu hustendem Verwandten
Sozialanamnese
- Mitarbeiterin im Finanzamt
- Zusammenleben mit Ehemann und Tochter
- Wohnung
- Ehemann indischer Herkunft
- keine Haustiere
Medikamente
- Mesalazin – 500 mg – 1-0-1
- Euthyrox – 75 µg – 1-0-0, morgens nüchtern
- orale Kontrazeption
- Ibuprofen – bei Bedarf
- Azithromycin, wahrscheinlich – antibiotische Vorbehandlung vor ca. 2 Monaten
Allergien
- Penicillin
- Urtikaria
- Dyspnoe
Gynäkologische Anamnese
- eine Schwangerschaft
- eine Spontangeburt vor ca. 12 Jahren
- eine Tochter
- keine aktuelle Schwangerschaft
- orale Kontrazeption
- 4. Woche des Blisters
- dringender Verdacht auf pulmonale Tuberkulose
- Differenzialdiagnose: bakterielle Pneumonie
- Differenzialdiagnose: Bronchialkarzinom
- Differenzialdiagnose: andere chronische Infektionen
Auswertung Ihres Arztbriefs
Laden Sie Ihren selbst geschriebenen Arztbrief zusammen mit dem Fachleiter-Brief bei ChatGPT hoch.
Vergleiche meinen selbst geschriebenen Arztbrief mit dem Fachleiter-Brief. Zeige mir fehlende medizinische Informationen, inhaltlich falsche Angaben, Fehler in der medizinischen Fachsprache, grammatikalische Fehler, ungeeignete Formulierungen sowie Fehler in Struktur und Reihenfolge. Korrigiere anschließend meinen Arztbrief. Verwende ausschließlich die Informationen aus dem Fachleiter-Brief und erfinde keine neuen medizinischen Angaben.
Auswertung Ihrer Fallvorstellung
Nutzen Sie den Audiomodus von ChatGPT, stellen Sie den Fall vor und laden Sie anschließend den Fachleiter-Brief hoch.
Werte meine mündliche Fallvorstellung anhand des hochgeladenen Fachleiter-Briefs aus. Beurteile Struktur und Reihenfolge, Vollständigkeit, medizinische Fachsprache, aktuelle Anamnese, Vorerkrankungen, Voroperationen, Allergien, Medikamente mit Dosierung, Verdachtsdiagnose sowie das weitere diagnostische und therapeutische Vorgehen. Zeige konkret, welche Informationen fehlen, falsch oder unverständlich dargestellt wurden. Erfinde keine zusätzlichen medizinischen Angaben.
