Herpès simplex

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Description

Typiquement, de petites vésicules groupées sur un fond rougi.

Les vésicules peuvent s’ouvrir, suinter puis croûter. Souvent il y a auparavant une sensation de brûlure, de picotement ou de tension.

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Localisation

  • Fréquemment sur les lèvres (« boutons de fièvre »)
  • Coins de la bouche
  • Nez / entrée des narines
  • Joue ou menton
  • Rarement la région oculaire (Attention !)

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Symptômes et évolution

Langage courantLangage médical
Picotements ou brûlureStade prodromique
Petites vésiculesLésions vésiculaires
Douleurs / brûlureDouleur / brûlure
Formation de croûtesFormation de croûtes
Poussées récurrentesInfection récidivante
Évolution typique
1. Picotements/Brûlure
2. Formation de vésicules
3. Ouverture/Suintement
4. Formation de croûtes
5. Cicatrisation généralement en 7–14 jours

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Cause/ déclencheurs

Cause

  • Causé par le virus Herpes simplex de type 1 (HSV-1), plus rarement HSV-2.
  • Après la primo-infection, le virus demeure à vie dans l’organisme et peut être réactivé.

Déclencheurs fréquents

  • Stress
  • Fièvre / infections
  • Rayonnement UV / soleil
  • Immunodépression
  • Manque de sommeil

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Traitement

Substance active (générique)Nom commercialFormePosologieUtilisationRemarques importantes / Effets indésirables
AciclovirZovirax®Crème 5 %Appliquer finement 5 fois par jourUtiliser précocement dès picotements/brûlureIrritation cutanée locale ou sensation de brûlure possible
PenciclovirFenistil Pencivir®Crème 1 %Toutes les 2 heures pendant la journéeParticulièrement efficace en phase précoceIrritations cutanées possibles
AciclovirAcic® / Zovirax®Comprimés400 mg 3 fois par jour ou 200 mg 5 fois par jourEn cas d’atteinte plus sévère ou de récidives fréquentesNausées, maux de tête ; surveiller la fonction rénale
ValaciclovirValtrex®Comprimés500–1000 mg 2 fois par jourPrise simplifiée grâce à une durée d’action prolongéeMaux de tête, nausées possibles
ParacetamolBen-u-ron® / Paracetamol-ratiopharm®Comprimés500–1000 mg si nécessaireContre la douleur ou la fièvreRespecter la dose maximale
IbuprofenNurofen® / Ibuflam®Comprimés400 mg si nécessaireContre la douleur et l’inflammationPrudence en cas de troubles gastriques ou de maladies rénales

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Considérations importantes

  • Exclure une atteinte oculaire !
  • Ne pas gratter les vésicules
  • Se laver régulièrement les mains
  • Pas de baisers pendant les vésicules actives
  • Pas de serviettes ou de baumes à lèvres partagés
  • Utiliser une protection solaire pour les lèvres

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