Praxisnahes FaMed-Arzt-Arzt-Gespräch zur Eisenmangelanämie mit strukturierter Oberarztvorstellung, typischer Anamnese, körperlicher Untersuchung, Laborbefunden und sonographischer Diagnostik. Der Beitrag behandelt die Ursachenabklärung, insbesondere Menorrhagie bei Uterusmyom, sowie die leitliniengerechte Therapie und Nachsorge. Zusätzlich enthält er Lückentextübungen zur gezielten Vorbereitung auf die FaMed-Prüfung.
Fachleiter
Eisenmangelanämie
Frau Lisa Müller · 27 Jahre · Notaufnahme
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| Kategorie | Inhalt |
|---|---|
| (Verdachts-)Diagnose / Leitsymptom | Eisenmangelanämie |
| Name, Alter | Frau Lisa Müller, 27 Jahre |
| Aufnahmegrund | Vorstellung in der Notaufnahme wegen zunehmender Müdigkeit und Schwindel |
| Hauptsymptomatik / Anamnese |
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| Vorerkrankungen |
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| Allergien |
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| Risikofaktoren |
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| Sozialanamnese |
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| Familienanamnese |
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| Vitalparameter |
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| Körperliche Untersuchung |
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| Labor – unauffällig |
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| Labor – pathologisch |
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| Apparative Diagnostik | Sonographie: Vergrößerter Uterus, intramurales Myom von 2,8 cm, sonst unauffällig |
| Medikation bisher |
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| Neue Medikation |
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| Stationärer Verlauf |
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| Procedere |
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Begrüßung + Anamnese
Guten Tag, Herr Professor.
Ich möchte Ihnen eine Patientin mit einer vorstellen.
Es handelt sich um Frau , Jahre alt, die sich in unserer Notaufnahme aufgrund von seit mehreren Wochen zunehmender und vorgestellt hat.
Die Patientin berichtet über eine ausgeprägte , , sowie . Besonders auffällig ist eine seit etwa sechs Monaten bestehende mit einer Blutungsdauer von bis zu Tagen und erhöhtem .
Gastrointestinale Blutungen sowie ein ungewollter werden verneint. Zudem ernährt sich die Patientin seit Jahren .
An Vorerkrankungen bestehen eine seit 2020 sowie eine allergische Rhinitis seit . Es liegt eine gegen Frühblüher vor, Medikamentenallergien sind nicht bekannt.
In der Familienanamnese finden sich bei der Mutter und beim Vater eine .
Die Patientin ist , und .
Körperliche Untersuchung
Bei Aufnahme zeigte sich die Patientin mit einem Blutdruck von Millimeter Quecksilbersäule, einer Herzfrequenz von pro Minute, einer Atemfrequenz von pro Minute, einer Sauerstoffsättigung von unter Raumluft sowie einer Körpertemperatur von Grad Celsius.
In der körperlichen Untersuchung zeigten sich Haut- und Schleimhäute, Nägel sowie Extremitäten. Herz, Lunge, Abdomen und neurologischer Status waren .
Weiteres Vorgehen
Laborchemisch zeigte sich eine , Anämie mit einem Hämoglobinwert von Gramm pro Deziliter, einem erniedrigten , einem verminderten sowie einem erniedrigten und einer reduzierten . Die übrigen Laborparameter waren unauffällig.
In der Sonographie zeigte sich ein Uterus mit einem Myom von Zentimetern als mögliche Blutungsquelle.
Therapeutisch wurde eine orale Eisentherapie mit sowie eingeleitet. Zusätzlich wurde die Einnahme von zur Verbesserung der Eisenresorption empfohlen.
Zusammenfassend gehen wir von einer aus, am ehesten bedingt durch eine chronische Blutung im Rahmen der bei sowie begünstigt durch die Ernährung.
Damit schließe ich meine Vorstellung ab. Vielen Dank.