Praxisnahes FaMed-Arzt-Patient-Gespräch zur Anamnese eines Patienten mit akuter Knieverletzung und Verdacht auf eine Patellafraktur nach einem Sportunfall. Der Beitrag vermittelt eine strukturierte Anamnese mit Unfallmechanismus, Leitsymptomen, Begleitbeschwerden sowie relevanter Vor-, Sozial- und Familienanamnese. Zusätzlich enthält er Lückentextübungen zur gezielten Vorbereitung auf die FaMed-Prüfung.
Simulator (Transkript)
Anwendung
Transkript-Knieverletzung-FaMed
Fachleiter
| Kategorie | Inhalt |
|---|---|
| Patient | Heinrich Schmidt, 25 Jahre (geb. 12.03.2001), 1,80 m, 78 kg |
| Leitsymptom | Seit ca. 2 Stunden Schmerzen im rechten Knie nach Sportunfall (Fußball) |
| Beschwerdecharakter | Plötzlicher Beginn nach Umknicken des rechten Knies nach innen, progrediente stechende Schmerzen, Schmerzintensität 8/10, verstärkt bei Bewegung und Belastung |
| Begleitsymptome | Schwellung, Hämatom (bläuliche Verfärbung), Bewegungseinschränkung, stark eingeschränkte Gehfähigkeit; keine Fehlstellung; linkes Bein unauffällig; kein Fieber, keine Übelkeit, kein Schwindel |
| Vegetative Anamnese | Appetit, Schlaf, Stuhlgang und Miktion unauffällig bzw. nicht berichtet |
| Vorerkrankungen | Diabetes mellitus Typ 1 |
| Medikation | Insulin über Insulinpumpe; Ibuprofen 600 mg bereits eingenommen |
| Allergien | Heuschnupfen, insbesondere im Frühjahr |
| Suchtanamnese | Raucher (seit 2 Jahren ca. 15 Zigaretten/Tag), kein Alkohol- oder Drogenkonsum |
| Sozialanamnese | Student der Sportwissenschaften, ledig, lebt allein |
| Familienanamnese | Vater: Hypercholesterinämie; Mutter: keine Angaben |
Fachleiter
Der Patient berichtet, beim Fußballspielen während des Laufens mit dem (4) rechten Knie nach medial umgeknickt zu sein. Unmittelbar nach dem Unfall seien starke Schmerzen aufgetreten, die sich im weiteren Verlauf (5) progredient verstärkt hätten.
Die Schmerzen werden als (6) stechend beschrieben und mit einer Intensität von (7) 8/10 auf der numerischen Ratingskala angegeben. Eine Zunahme der Beschwerden besteht insbesondere bei (8) Belastung und (9) Bewegung des rechten Kniegelenks.
Begleitend berichtet der Patient über eine ausgeprägte (10) Schwellung, ein (11) Hämatom sowie eine schmerzhafte (12) Bewegungseinschränkung des rechten Kniegelenks. Die (13) Gehfähigkeit ist deutlich eingeschränkt. Eine sichtbare (14) Fehlstellung des Kniegelenks wird verneint. Das linke Bein ist (15) beschwerdefrei. (16) Fieber, (17) Übelkeit und (18) Schwindel werden ebenfalls verneint.
An Vorerkrankungen besteht ein (19) Diabetes mellitus Typ 1, der mittels (20) Insulinpumpentherapie behandelt wird.
Zur Akutbehandlung nahm der Patient bereits (21) Ibuprofen (22) 600 mg ein.
Als Allergie besteht ein (23) Heuschnupfen, insbesondere während der (24) Pollensaison im Frühjahr.
In der (25) Noxenanamnese berichtet der Patient über einen (26) Nikotinkonsum von etwa (27) 15 Zigaretten täglich seit (28) zwei Jahren. Alkohol- und (29) Drogenkonsum werden verneint.
Sozialanamnestisch studiert der Patient (30) Sportwissenschaften. Er ist (31) ledig und lebt (32) allein.
Familienanamnestisch ist beim Vater eine (33) Hypercholesterinämie bekannt.
Fachleiter
Patellafraktur
