Fallbeschreibung
Sie arbeiten in der internistischen Notaufnahme.
Ein 60-jähriger Patient stellt sich wegen seit etwa 3 Stunden bestehender starker, drückender Schmerzen hinter dem Brustbein vor. Die Schmerzen strahlen in die linke Schulter aus.
Begleitend berichtet er über Atemnot und Kaltschweißigkeit.
Husten und Bewusstseinsverlust werden verneint. Die Schmerzen sind weder lage- noch atemabhängig.
Als Vorerkrankung ist seit mehreren Jahren eine Hypothyreose bekannt. Der Patient gibt an, seine Schilddrüsentabletten seit einigen Tagen nicht mehr eingenommen zu haben.
Vitalparameter
- Blutdruck: 155/100 mmHg
- Herzfrequenz: ca. 140/min
- Blutzucker: 142 mg/dl
- SpO₂: 92 % unter Raumluft
- Atemfrequenz: 24/min
Sowohl positive als auch negative Punkte werden berücksichtigt. Positive Punkte werden mit der Anzahl der Sterne multipliziert. Negative Punkte werden mit einem Drittel der Sterne gewichtet: Punkte × Sterne ÷ 3. Null Punkte bleiben unverändert. Das Gesamtergebnis wird auf 100 Punkte umgerechnet.