Praxisnahes FaMed-Aufklärungsgespräch zur transösophagealen Echokardiographie (TEE) mit Erklärung des Untersuchungsablaufs, Sedierung, möglicher Risiken und Vorbereitung bei Vorhofflimmern und Verdacht auf kardiale Emboliequelle. Ideal zur Vorbereitung auf Fachsprachprüfung, FaMed und den klinischen Alltag in Deutschland.
Fachleiter
FaMed – Aufklärungsgespräch – TEE
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| Bereich | Allgemeinsprache | Fachsprache |
|---|---|---|
| Rolle | Kardiologe / Kardiologin | |
| Situation | Aufklärung vor einer Schluckultraschall-Untersuchung des Herzens | Präprozedurale Aufklärung über eine transösophageale Echokardiographie (TEE) |
| Patient | Andreas Müller, 58 Jahre | |
| Grund der Untersuchung | Verdacht auf ein Blutgerinnsel im Herzen wegen Herzrhythmusstörung | Verdacht auf kardiale Emboliequelle bei Vorhofflimmern |
| Geplante Untersuchung | Schluckecho / Ultraschall des Herzens über die Speiseröhre | Transösophageale Echokardiographie (TEE) |
| Dauer | Etwa 10–20 Minuten | |
| Betäubung | Lokale Betäubung des Rachens, ggf. leichte Sedierung | |
| Vorbereitung | Lokale Betäubung des Rachens mit Spray | |
| Vorbereitung | Legen eines Zugangs in die Vene | Anlage eines venösen Zugangs |
| Ablauf |
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| Abschluss | Entfernung der Sonde nach Abschluss der Untersuchung | |
| Vorerkrankung | Vorhofflimmern | |
| Dauermedikament | Blutverdünner Apixaban 5 mg zweimal täglich | |
| Medikamentenmanagement | Antikoagulation nach ärztlicher Anordnung fortführen oder ggf. pausieren | |
| Allgemeine Risiken |
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| Spezielle Risiken |
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| Spezielle Risiken | Verschlucken bei fehlender Nüchternheit | Aspiration bei nicht eingehaltenem Nüchternheitsgebot |
| Vor der Untersuchung | Nüchternheit für mindestens 6 Stunden | |
| Am Untersuchungstag | Kontrolle von Blutdruck, Puls und Sauerstoff | Überwachung von Blutdruck, Puls und Sauerstoffsättigung |
| Nach der Untersuchung | Erst essen oder trinken, wenn die Betäubung des Rachens nachgelassen hat | |
| Nach der Untersuchung | Kein Autofahren nach Beruhigungsmitteln | |
| Nachbeobachtung | Kurze Überwachung bis zur vollständigen Erholung | |
Begrüßung + Plan
Guten Tag, Herr Müller. Mein Name ist … und ich möchte heute mit Ihnen über die geplante Untersuchung sprechen, die morgen durchgeführt werden soll.
Dabei handelt es sich eine sogenannte Schluckecho-Untersuchung Herzens, transösophageale Echokardiographie oder kurz TEE. Ich erkläre Ihnen jetzt ganz genau, warum wir die Untersuchung machen, wie sie abläuft und welche Risiken es gibt. Wenn etwas unklar ist, können Sie jederzeit nachfragen.
Bei Ihnen Vorhofflimmern. Dabei kann es , dass sich im Herzen kleine Blutgerinnsel .
Mit dieser Untersuchung können wir das Herz genauer anschauen und prüfen, sich irgendwo ein Thrombus befindet, besonders linken Vorhof. können wir die Herzklappen und andere Herzstrukturen sehr gut .
Verlauf
Die Untersuchung ungefähr 10 bis 20 Minuten. Sie liegen dabei einer Liege, meistens auf der linken Seite.
Zuerst wir Ihren Rachen einem Spray, das Einführen der Sonde angenehmer wird. Falls nötig, bekommen Sie zusätzlich ein leichtes , sodass Sie entspannter sind oder etwas werden.
Vorher legen wir Ihnen einen in die Vene. Danach wir vorsichtig eine Ultraschallsonde über den Mund in die Speiseröhre .
Da die Speiseröhre direkt hinter dem Herzen , bekommen wir dadurch sehr genaue Bilder vom Herzen. der Untersuchung überwachen wir kontinuierlich Ihren Blutdruck, den Puls und die Sauerstoffsättigung.
Komplikationen
Wie bei Untersuchung gibt es auch hier Risiken und mögliche Komplikationen, wenn diese insgesamt selten sind.
Durch die Beruhigungsmedikamente kann es Kreislaufproblemen oder allergischen Reaktionen kommen. können nach der Untersuchung Halsschmerzen oder Schluckbeschwerden auftreten.
Sehr selten kann die verletzt werden. Wenn die Nüchternheit nicht wird, besteht außerdem die Gefahr, dass Mageninhalt die Atemwege gelangt.
Berücksichtigungen
ist, Sie vor der Untersuchung sechs Stunden nüchtern bleiben. Das bedeutet: nichts essen, nichts trinken und möglichst auch nicht rauchen. Der Grund ist, dass man sich sonst während der Untersuchung könnte.
Zu Ihren : Sie nehmen Apixaban Blutverdünner ein. Ob Sie das Medikament weiternehmen oder pausieren sollen, entscheiden wir individuell und sagen Ihnen dazu noch genau Bescheid.
Nach der Untersuchung bleiben Sie noch eine Zeit zur Überwachung uns. der Rachen noch betäubt ist, dürfen Sie nichts essen oder trinken, damit Sie sich nicht verschlucken.
Falls Sie ein Beruhigungsmittel bekommen haben, dürfen Sie am Tag außerdem kein Auto fahren und keine Maschinen bedienen.
Haben Sie dazu noch Fragen?
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