Praxisnahes FaMed-Aufklärungsgespräch zur laparoskopischen Cholezystektomie mit Erklärung des Operationsablaufs, möglicher Risiken, Narkose, Ernährung und postoperativer Maßnahmen in verständlicher Sprache. Ideal zur Vorbereitung auf Fachsprachprüfung, FaMed und den klinischen Alltag in Deutschland.
Fachleiter
FaMed – Aufklärungsgespräch – Cholezystektomie
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| Bereich | Allgemeinsprache | Fachsprache |
|---|---|---|
| Diagnose | Gallenblasenentzündung | Akute Cholezystitis |
| Geplanter Eingriff | Entfernung der Gallenblase mit Schlüsselloch-OP | Laparoskopische Cholezystektomie |
| Dauer der Operation | Operationsdauer ca. 60–120 Minuten | |
| Narkose | In Vollnarkose | |
| Zugang zur Operation | Kleine Schnitte am Bauch | Anlage von drei Trokaren |
| Untersuchung während der OP | Bauchraum wird untersucht | Exploration der Bauchhöhle |
| Freilegen der Gallenblase | Die Gallenblase wird vorsichtig dargestellt | |
| Entfernung der Gallenblase | Die Gallenblase wird abgetrennt und entfernt | Absetzen der Gallenblase mittels Clips oder Schlingen |
| Blutstillung | Blutungen werden gestillt | Hämostase |
| Drainage | Eventuell wird ein Schlauch eingelegt | Ggf. Einlage einer Drainage |
| Wundverschluss | Die Wunden werden vernäht | Schichtweiser Wundverschluss |
| Vorerkrankung | Zuckerkrankheit | Diabetes mellitus Typ 2 |
| Dauermedikation | Metformin 500 mg 1–0–1 | |
| Medikamentenmanagement | Metformin am OP-Tag nicht einnehmen | Pausieren von Metformin präoperativ |
| Allgemeine Risiken |
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| Spezielle Risiken |
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| Vor der OP | Mindestens 8 Stunden nichts essen oder trinken | |
| Am OP-Tag | Flüssigkeit über die Vene | Intravenöse Flüssigkeitssubstitution |
| Ernährung nach der OP |
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| Ernährungsempfehlung |
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| Verhalten nach der OP |
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Postoperative Schonung |
Begrüßung + Plan
Guten Tag, Frau Schmidt. Mein Name ist Dr. …, ich bin der zuständige Chirurg. Ich möchte heute Ihnen über die Operation sprechen und Ihnen genau erklären, warum wir den Eingriff empfehlen, er abläuft, Risiken es gibt und Sie danach achten sollten. Wenn etwas unklar ist oder Sie Fragen haben, können Sie mich jederzeit .
Bei Ihnen liegt akute Gallenblasenentzündung . Das bedeutet, dass sich die Gallenblase hat, meistens durch . Dadurch entstehen oft starke Schmerzen im rechten Oberbauch, manchmal auch Übelkeit, Erbrechen oder Fieber.
man die entzündete Gallenblase nicht behandelt, kann es Komplikationen kommen, zum Beispiel zu einer Ausbreitung der Entzündung, zu einem der Gallenblase oder zu Problemen an den Gallengängen.
Deshalb empfehlen wir die der Gallenblase.
Verlauf
Die Operation man laparoskopische Cholezystektomie, also eine Schlüsselloch-Operation.
Die Operation in Vollnarkose. Das bedeutet, dass Sie schlafen und von dem Eingriff .
Bei der Operation machen wir mehrere Schnitte Bauch. Meistens einen kleinen Schnitt am Bauchnabel und zwei weitere seitlich. führen wir eine Kamera und feine Instrumente den Bauchraum ein.
Zunächst schauen wir uns die Bauchhöhle an und stellen die Gallenblase dar. Danach die Gallenblase vorsichtig von den umliegenden Strukturen gelöst. Die zur Gallenblase werden kleinen Clips verschlossen und anschließend durchtrennt. Danach wird die Gallenblase entfernt.
Zum kontrollieren wir noch einmal, ob alles dicht ist und ob es irgendwo blutet. Falls nötig, legen wir einen kleinen Schlauch ein, eine sogenannte Drainage, damit Flüssigkeit oder Blut ablaufen kann. Danach werden die kleinen Wunden wieder .
Die Operation dauert ungefähr eine bis zwei Stunden.
Komplikationen
Wie bei jeder gibt es allgemeine Risiken. gehören Blutungen, Infektionen, Wundheilungsstörungen, Thrombosen oder Embolien sowie Risiken durch die Vollnarkose.
Zusätzlich gibt es spezielle Risiken bei diesem . In seltenen Fällen können benachbarte Organe werden, zum Beispiel der Darm, die Leber oder die Gallengänge. Außerdem kann es nach der Operation zu einem von Galle oder Blut kommen.
Sehr selten kann es notwendig werden, während der Operation von der Schlüsselloch-Technik eine offene Operation mit größerem Bauchschnitt , wenn die Sicht schlecht ist oder starke Entzündungen bestehen.
Berücksichtigungen
Sie haben einen Diabetes mellitus Typ 2 und Metformin ein. Wichtig ist, dass Sie das Metformin Operationstag nicht einnehmen. Das wir aber vorher noch einmal genau Ihnen.
Vor der Operation müssen Sie bleiben, also mindestens acht Stunden vorher nichts essen und trinken. Das ist wichtig, damit während der Narkose kein in Lunge gelangen kann.
Am Operationstag bekommen Sie Flüssigkeit die Vene. Nach der Operation bleiben Sie zunächst zur bei uns.
dem Essen beginnen wir danach langsam. Am ersten Tag meistens mit Tee, Wasser oder klarer Suppe. Danach wird die Ernährung schrittweise aufgebaut. Für die erste Zeit wir eher fettarme Kost, ballaststoffreiche Ernährung und lieber kleinere Mahlzeiten über den Tag .
Nach der Operation sollten Sie sich in den ersten Tagen und starke körperliche Belastungen . Leichte Bewegung ist aber wichtig, damit der Kreislauf in Gang bleibt und das Risiko für Thrombosen sinkt.
Haben Sie im Moment noch Fragen oder gibt es etwas, das ich noch genauer erklären soll?
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